Dịch bệnh

Q Tôi bị viêm gân cơ khép háng; tôi có cần phải ngừng tập thể dục hoàn toàn không? Là một nhân viên văn phòng, tôi không muốn bỏ lỡ các buổi tập luyện tại phòng gym của mình.

A. Trong giai đoạn viêm cấp tính, bạn nên tránh các động tác gây kích thích, nhưng không cần thiết phải ngừng tập thể dục hoàn toàn. Bạn có thể tiếp tục bơi lội (trừ kiểu bơi ếch), các bài tập phần thân trên và các bài tập giãn cơ nhẹ, và bạn có thể dần dần tiếp tục các bài tập phần thân dưới tùy thuộc vào tiến trình điều trị của mình. Duy trì tập luyện phù hợp giúp bảo tồn sức mạnh cơ bắp và tạo điều kiện cho việc phục hồi nhanh chóng.

Q Tôi làm việc ở quận Đông, Incheon và ngồi cả ngày nên bị viêm gân cơ chân ngỗng. Phương pháp điều trị có hiệu quả đối với người làm việc văn phòng không?

A. Trong các công việc phải ngồi lâu, chẳng hạn như công việc văn phòng, áp lực liên tục tác động lên vị trí bám của gân cơ chân ngỗng do phải duy trì tư thế gập gối; tuy nhiên, vì ít có tác động kích thích nên phản ứng với điều trị thường tương đối nhanh. Kết hợp điều chỉnh tư thế làm việc phù hợp với môi trường làm việc với các bài tập giãn cơ gián đoạn sẽ giúp tăng hiệu quả điều trị hơn nữa.

Q Tôi được chẩn đoán mắc viêm gân cơ khép háng và tổn thương dây chằng bên trong khớp gối. Liệu cả hai có thể được điều trị cùng lúc không?

A. Viêm gân cơ khép háng và tổn thương dây chằng bên trong khớp gối (MCL) nằm liền kề nhau về mặt giải phẫu và thường xảy ra cùng nhau. Điều trị cả hai cùng lúc sẽ mang lại hiệu quả điều trị cao hơn, và liệu pháp phức hợp sử dụng cứu ngải, châm cứu dược phẩm và cấy chỉ rất hiệu quả. Cường độ và thời gian điều trị thay đổi tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương dây chằng.

Q Tôi có thể tự chăm sóc tại nhà bằng cách nào trong quá trình điều trị viêm gân cơ khép gối?

A. Trong giai đoạn cấp tính, chườm lạnh trong 15 phút, 2 đến 3 lần một ngày, giúp giảm sưng. Đặt một chiếc gối dưới đầu gối để giữ cho nó cao hơn tim cũng có lợi. Trong giai đoạn hồi phục, hãy dần dần thêm các bài tập giãn cơ gân kheo và cơ bắp chân, cũng như các bài tập tăng cường cơ tứ đầu. Tránh các tư thế gây áp lực trực tiếp lên mặt trong của đầu gối.

Q Tôi bị viêm gân cơ khép háng; giảm cân có thực sự giúp ích không? Tôi nên giảm bao nhiêu cân?

A. Giảm 5-10% trọng lượng cơ thể sẽ giảm tải trọng lên đầu gối từ 4-8 lần so với đi bộ trên mặt đất bằng phẳng, làm giảm đáng kể sự kích thích đến bao hoạt dịch. Kiểm soát cân nặng là yếu tố then chốt trong việc tăng cường hiệu quả điều trị, đặc biệt đối với những người có chỉ số BMI từ 25 trở lên. Nên bắt đầu bằng bơi lội hoặc các bài tập dưới nước, những bài tập này ít gây áp lực lên đầu gối.

Q Phương pháp châm cứu bằng kim mổ hoặc châm cứu bằng nọc ong có an toàn cho đầu gối không? Tôi lo lắng về các tác dụng phụ.

A. Châm cứu bằng kim mổ rất an toàn vì sử dụng dụng cụ vô trùng, dùng một lần và được thực hiện chính xác tại vị trí cần điều trị dưới sự hướng dẫn của siêu âm. Đối với châm cứu bằng nọc ong, cần kiểm tra trước xem bệnh nhân có dị ứng với nọc ong hay không, và chỉ tiến hành điều trị sau khi bắt đầu với liều rất nhỏ để xác nhận khả năng dung nạp. Khi được thực hiện bởi bác sĩ y học cổ truyền Hàn Quốc chuyên nghiệp, tỷ lệ tác dụng phụ nghiêm trọng rất thấp.

Q Liệu có ổn không khi dùng thuốc thảo dược cùng với thuốc giảm đau chống viêm do bác sĩ chỉnh hình kê đơn?

A. Cần thận trọng khi dùng đồng thời thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và thuốc thảo dược, vì điều này có thể làm tăng gánh nặng chuyển hóa cho gan. Bạn phải thông báo cho bác sĩ về danh sách thuốc hiện đang dùng trước khi dùng. Nói chung, các phương pháp như so le thời gian dùng thuốc hoặc chuyển đổi giữa các loại thuốc một cách từ từ được sử dụng. Tránh kết hợp bừa bãi và chỉ nên tiến hành dưới sự đánh giá của chuyên gia.

Q Viêm gân cơ khép háng có thể được chữa khỏi hoàn toàn bằng điều trị không? Mất bao lâu?

A. Thời gian hồi phục thông thường khoảng 4 đến 6 tuần đối với trường hợp nhẹ và 2 đến 3 tháng đối với trường hợp trung bình. Có thể mất nhiều thời gian hơn nếu kèm theo viêm khớp thoái hóa hoặc béo phì, nhưng hoàn toàn có thể hồi phục hoàn toàn với phương pháp điều trị thích hợp và thay đổi lối sống. Ngừng điều trị hoặc lặp lại các động tác gây kích ứng làm tăng tỷ lệ tái phát.

Q Viêm gân cơ khép háng có thể chữa khỏi mà không cần phẫu thuật không? Khi nào cần phẫu thuật?

A. Hơn 90% trường hợp viêm gân cơ khép háng hồi phục với điều trị không phẫu thuật. Phẫu thuật (cắt bỏ bao hoạt dịch) chỉ được xem xét trong những trường hợp cực kỳ hiếm gặp khi không đáp ứng với điều trị bảo tồn trong hơn 6 tháng hoặc khi bao hoạt dịch bị phì đại hoặc vôi hóa nghiêm trọng. Trong hầu hết các trường hợp, có thể trở lại sinh hoạt bình thường với điều trị không phẫu thuật đầy đủ.

Q Tôi là một bà nội trợ ngoài 50 tuổi, và vùng dưới mặt trong đầu gối của tôi cứ bị đau khi lên xuống cầu thang. Nguyên nhân gây ra viêm gân cơ khép háng là gì?

A. Viêm gân cơ khép gối (pes anserinus tendinitis) là tình trạng viêm xảy ra ở bao hoạt dịch do sự tích tụ quá tải tại vị trí bám chung của các cơ may, cơ thon và cơ bán gân nằm bên dưới mặt trong của đầu gối. Tình trạng này dễ xảy ra nếu bạn thường xuyên leo cầu thang hoặc thường xuyên giữ tư thế đầu gối nghiêng vào trong. Thừa cân, thoái hóa khớp gối và bàn chân bẹt cũng là những yếu tố nguy cơ chính.

Q Tôi là nam giới, ngoài 30 tuổi, làm nghề giao hàng ở quận Đông, Incheon. Đầu gối trong của tôi bị đau nhức do lái xe máy trong thời gian dài; liệu điều này có liên quan đến viêm gân cơ khép háng (pes anserinus tendinitis) không?

A. Duy trì tư thế gập gối trong thời gian dài, chẳng hạn như khi lái xe máy hoặc xe đạp, tạo ra lực căng liên tục lên các cơ bám vào gân cơ khép háng, gây kích ứng lặp đi lặp lại cho bao hoạt dịch. Thêm vào đó, nguy cơ tăng lên nếu đầu gối nghiêng vào trong khi giao hàng lên dốc hoặc xuống dốc. Vì các triệu chứng dễ trở nên mãn tính do tính chất công việc, nên việc điều trị sớm là rất quan trọng.

Q Có loại thực phẩm nào không tốt cho bệnh viêm gân chân ngỗng không? Tôi nghe nói rượu hoặc bột mì làm cho tình trạng viêm nặng thêm.

A. Rượu và tinh bột tinh chế (bột mì và đường) có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm bao hoạt dịch bằng cách thúc đẩy các phản ứng viêm toàn thân. Điều tương tự cũng áp dụng cho các loại thực phẩm giàu chất béo bão hòa, chẳng hạn như đồ chiên rán và thịt chế biến sẵn. Mặt khác, một chế độ ăn chống viêm tập trung vào rau, cá và các loại hạt giúp giảm các chỉ số viêm.

Q Viêm gân cơ khép háng tái phát trong khi tập thể dục. Những động tác nào gây kích ứng nhiều nhất?

A. Ngồi xổm, leo cầu thang và chạy bộ có động tác gập gối sâu tạo ra lực căng đáng kể lên điểm bám của gân cơ khép háng, khiến chúng trở thành nguyên nhân chính gây tái phát. Cần đặc biệt thận trọng với các động tác mà đầu gối nghiêng vào trong so với các ngón chân, cũng như các tác động khi xuống dốc. Quy tắc chung là chỉ tăng dần cường độ tập luyện sau khi cơn đau đã hoàn toàn biến mất.

Q Tôi dự định đến một phòng khám Đông Bắc Triều Tiên để điều trị viêm gân cơ khép háng. Tôi cần đến khám bao nhiêu lần?

A. Đối với các trường hợp nhẹ, liệu trình điều trị điển hình là từ 4 đến 6 tuần với 2 đến 3 lần khám mỗi tuần. Đối với các trường hợp trung bình đến nặng, điều trị có thể cần từ 2 đến 3 tháng với 2 lần khám mỗi tuần. Tùy thuộc vào tốc độ cải thiện triệu chứng, lịch trình có thể được chuyển sang chăm sóc duy trì hàng tuần, và nên tái khám mỗi 1 đến 2 tháng ngay cả sau khi đã hồi phục hoàn toàn.

Q Viêm gân cơ khép háng ở phòng khám Đông y được điều trị theo trình tự nào? Tôi tò mò về những bước thực hiện trong lần khám đầu tiên.

A. Trong lần khám ban đầu, chúng tôi tiến hành hỏi bệnh sử, chẩn đoán lưỡi và bắt mạch, cùng với sờ nắn khớp gối và đánh giá chức năng. Sau đó, quá trình điều trị được tiến hành theo ba giai đoạn: kiểm soát viêm cấp tính (châm cứu, châm cứu bằng thuốc) → phục hồi cấu trúc (kim châm thẳng, kim châm cứu bằng lửa) → tăng cường tái tạo (chỉ nha khoa, thuốc thảo dược). Nội dung điều trị được điều chỉnh linh hoạt theo tiến trình của từng giai đoạn.

Q Thuốc Đông y đóng vai trò gì trong điều trị viêm gân cơ khép háng? Liệu chỉ châm cứu thôi có không đủ?

A. Trong khi châm cứu trực tiếp điều trị viêm và đau tại chỗ, thuốc Đông y đóng vai trò ngăn ngừa tái phát bằng cách thay đổi môi trường bên trong cơ thể về độ ẩm, đờm và huyết ứ. Hai phương pháp điều trị này bổ sung cho nhau, và việc kết hợp chúng với thuốc Đông y sẽ tăng cường đáng kể hiệu quả điều trị trong các trường hợp từ trung bình đến nặng hoặc tái phát thường xuyên.

Q Điều trị tại phòng khám y học cổ truyền Hàn Quốc có thực sự hiệu quả đối với viêm gân cơ khép háng không? Tôi nghe nói ở bệnh viện chỉ cần tiêm thuốc là đủ.

A. Tiêm steroid giúp giảm đau nhanh chóng trong thời gian ngắn, nhưng tiêm lặp lại có nguy cơ làm suy yếu mô mềm. Điều trị bằng y học cổ truyền Hàn Quốc có thế mạnh trong việc giảm tỷ lệ tái phát bằng cách sử dụng châm cứu, cứu ngải và châm cứu dược liệu để giảm viêm trong bao hoạt dịch đồng thời thúc đẩy sự phục hồi chức năng cơ và dây chằng xung quanh. Kết hợp hai phương pháp này tùy theo tình trạng là cách tiếp cận hiệu quả nhất.

Q Tôi ngoài 60 tuổi và bị viêm khớp thoái hóa, đồng thời cũng bị viêm gân cơ khép háng. Cả hai tình trạng này có thể được cải thiện bằng điều trị tại phòng khám y học cổ truyền Hàn Quốc không?

A. Viêm khớp thoái hóa và viêm gân cơ khép háng thường xảy ra cùng nhau. Điều trị bằng y học cổ truyền Hàn Quốc có lợi cho cả hai tình trạng bằng cách cải thiện lưu thông máu quanh sụn khớp và tăng cường chức năng cơ và dây chằng. Nếu lập kế hoạch điều trị phù hợp dựa trên mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, hoàn toàn có thể phục hồi các chức năng sinh hoạt hàng ngày.