khuỷu tay golf

Q Tôi được bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình khuyên nên phẫu thuật. Liệu tôi có thể tránh phẫu thuật bằng phương pháp điều trị y học cổ truyền Hàn Quốc không?

A. Nếu tình trạng ở giai đoạn thoái hóa gân chứ không phải đứt gân hoàn toàn, phẫu thuật thường có thể tránh được bằng phương pháp điều trị bảo tồn. Các phương pháp điều trị y học cổ truyền Hàn Quốc, như châm cứu và cấy chỉ, trực tiếp kích thích tái tạo gân, cho phép đạt được hiệu quả giải phóng dính tương tự như phẫu thuật mà không cần xâm lấn. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải đánh giá xem tình trạng có khả thi với phương pháp điều trị y học cổ truyền Hàn Quốc hay không sau khi xác định mức độ đứt gân bằng siêu âm hoặc MRI.

Q Liệu có thể chữa khỏi hoàn toàn chứng viêm khuỷu tay do chơi golf không? Những người xung quanh tôi nói rằng tôi phải sống chung với nó suốt đời.

A. Việc phục hồi hoàn toàn chứng viêm khuỷu tay do chơi golf là có thể nếu kết hợp điều trị tích cực với các bài tập phục hồi chức năng. Quan điểm cho rằng bạn "phải sống chung với nó suốt đời" chỉ đúng khi mục tiêu điều trị là giảm đau, và bệnh nhân liên tục gắng sức quá mức mà không thực hiện các bài tập phục hồi chức năng tăng cường gân. Sau khi quá trình tái tạo gân và phục hồi sức mạnh cơ bắp hoàn tất, bạn sẽ có thể thực hiện các hoạt động như trước đây mà không bị đau.

Q Ngoài chứng viêm khuỷu tay do chơi golf, tôi còn bị tê bì ở mặt trong khuỷu tay và tê ngón út. Liệu có vấn đề tiềm ẩn nào khác không?

A. Tê bì ở mặt trong khuỷu tay và tê ngón út và ngón áp út có thể đi kèm với hội chứng chèn ép thần kinh trụ (hội chứng ống khuỷu). Viêm khuỷu tay do chơi golf và hội chứng ống khuỷu thường xảy ra cùng lúc ở cùng một vùng. Để phân biệt chính xác, cần thực hiện xét nghiệm chèn ép thần kinh và, nếu cần, siêu âm trong quá trình khám.

Q Tôi có thể thực hiện những phương pháp chăm sóc tại nhà nào trong quá trình điều trị chứng viêm khuỷu tay do chơi golf?

A. Trong quá trình điều trị, nên kết hợp chườm đá (giai đoạn cấp tính), đeo nẹp khuỷu tay, kéo giãn cổ tay và các bài tập tăng cường sức mạnh theo từng giai đoạn. Trong giai đoạn đau cấp tính, hãy chườm đá 2 đến 3 lần một ngày, mỗi lần 15 đến 20 phút; khi cơn đau giảm, hãy chuyển sang kéo giãn để phục hồi độ linh hoạt. Kéo giãn nên được thực hiện theo hướng gập (thay vì hướng duỗi như trong viêm khuỷu tay do chơi tennis) để có hiệu quả đối với gân giữa.

Q Tôi có thể tiếp tục chơi golf trong khi đang điều trị chứng viêm khuỷu tay do chơi golf không? Tôi có một giải đấu đã lên lịch.

A. Nguyên tắc là nên nghỉ chơi golf hoàn toàn trong giai đoạn cấp tính, nhưng bạn có thể dần dần tiếp tục tập luyện cú đánh khi cơn đau đã giảm hơn 50%. Cần phải điều chỉnh cú đánh, chẳng hạn như tăng độ dày của cán gậy, chuyển sang sử dụng cán gậy giảm sốc và giảm thiểu độ gập cổ tay khi tiếp xúc bóng. Nếu bạn có một giải đấu đã lên lịch, bạn nên tăng cường độ điều trị và thực hiện các bài tập khởi động kỹ lưỡng và băng bó ngay trước trận đấu.

Q Tôi sợ phương pháp châm cứu bằng kim. Tôi nghe nói bên trong khuỷu tay có rất nhiều dây thần kinh và mạch máu; liệu nó có an toàn không?

A. Phương pháp châm cứu bằng kim được thực hiện bởi bác sĩ y học cổ truyền Hàn Quốc, người am hiểu sâu sắc về cấu trúc giải phẫu. Đối với vùng mỏm khuỷu trong, thủ thuật được thực hiện đồng thời với việc kiểm tra mạch máu và dây thần kinh bằng siêu âm. Vì dây thần kinh trụ chạy dọc theo bên trong khuỷu tay, việc lựa chọn điểm điều trị chính xác là rất quan trọng, và châm cứu bằng kim được thực hiện bởi một người hành nghề lành nghề đảm bảo độ an toàn cao. Có thể xảy ra đau và bầm tím ở vùng điều trị trong 1 đến 2 ngày sau khi thực hiện thủ thuật, nhưng đây là phản ứng bình thường.

Q Có được phép điều trị bằng y học cổ truyền Hàn Quốc trong khi đang dùng thuốc giảm đau chống viêm không? Liệu có thể xảy ra xung đột với thuốc thảo dược không?

A. Trong hầu hết các trường hợp, không có vấn đề gì khi kết hợp sử dụng thuốc giảm đau chống viêm thông thường (NSAIDs) và các phương pháp điều trị y học cổ truyền Hàn Quốc bên ngoài (châm cứu, cứu ngải và châm cứu bằng thuốc). Nếu bạn đang dùng thuốc thảo dược cùng lúc, bạn phải thông báo cho bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng trong quá trình khám để đảm bảo kê đơn chính xác. Nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc bảo vệ dạ dày hoặc thuốc huyết áp, bác sĩ y học cổ truyền Hàn Quốc kê đơn sẽ tiến hành xem xét toàn diện.

Q Mất bao lâu để hồi phục khỏi chứng viêm khuỷu tay do chơi golf khi điều trị? Tôi rất khó xin nghỉ làm.

A. Tùy thuộc vào thời gian và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, viêm khuỷu tay do chơi golf ở giai đoạn đầu thường mất từ 4 đến 8 tuần, trong khi các trường hợp mãn tính có thể mất từ 3 đến 6 tháng hoặc hơn. Có thể điều trị mà không cần nghỉ làm, và có thể được thực hiện bằng cách khám ngoại trú kết hợp với điều chỉnh kiểu vận động và sử dụng nẹp. Điều trị kiên trì và tránh các động tác gây kích thích là chìa khóa để hồi phục nhanh chóng.

Q Viêm khuỷu tay do chơi golf của tôi, đã từng khỏi một lần, nay lại tái phát. Liệu việc điều trị khi tái phát có khó hơn không?

A. Không có bằng chứng nào cho thấy viêm khuỷu tay do chơi golf tái phát khó điều trị hơn so với lần đầu tiên. Tuy nhiên, vì tái phát cho thấy sự yếu ớt của nền gân hoặc các động tác gây kích thích vẫn còn tồn tại, nên điều quan trọng là phải kết hợp điều trị với việc điều chỉnh các động tác gây ra và thực hiện các bài tập tăng cường gân. Nếu bạn đã quay lại chơi trước khi mô được phục hồi hoàn toàn thông qua điều trị trước đó, khả năng tái phát sẽ tăng lên; do đó, cần phải thực hiện đủ các bài tập phục hồi chức năng ngay cả sau khi cơn đau đã giảm.

Q Tôi là một nhân viên văn phòng ngoài 40 tuổi, và khuỷu tay bên trong của tôi liên tục bị đau vì tôi chơi golf mỗi cuối tuần. Tại sao lại bị đau như vậy?

A. Hội chứng khuỷu tay người chơi golf xảy ra khi các gân của cơ gấp và cơ tròn tròn, bám vào mỏm xương khuỷu trong, bị rách nhỏ do tác động lặp đi lặp lại. Khi động tác gập cổ tay và xoay sấp cẳng tay được lặp đi lặp lại trong một cú đánh, sự quá tải tích tụ tại vị trí bám của gân, dẫn đến những thay đổi thoái hóa. Cơn đau tập trung xung quanh phần xương nhô ra ở phía trong và có thể kèm theo giảm sức nắm và tê tay.

Q Tôi là một bà nội trợ ngoài 50 tuổi, hoàn toàn không chơi golf, nhưng khuỷu tay trong của tôi bị đau. Liệu đây có phải là hội chứng khuỷu tay của người chơi golf không?

A. Trái ngược với tên gọi, hội chứng khuỷu tay của người chơi golf có thể xảy ra ngay cả khi bạn không chơi golf. Vì nó được gây ra bởi sự gập cổ tay và xoay cẳng tay lặp đi lặp lại, nên nó có thể dễ dàng xảy ra trong các hoạt động hàng ngày tại nhà như nấu ăn, dọn dẹp và đánh máy tính. Để chẩn đoán chính xác, nên xác nhận tình trạng bằng cách kiểm tra sự hiện diện của đau nhức ở mỏm cầu trong và kiểm tra sức cản.

Q Khi bị viêm khuỷu tay do chơi golf, tôi nên tránh ăn những loại thực phẩm nào? Tôi thường xuyên uống rượu bia.

A. Rượu làm trầm trọng thêm các phản ứng viêm mạch máu và cản trở quá trình tổng hợp collagen cần thiết cho sự phục hồi mô gân. Thực phẩm cay và chế biến sẵn có thể làm tăng mức độ viêm toàn thân, có khả năng làm trầm trọng thêm cơn đau gân. Các thực phẩm hỗ trợ phục hồi gân bao gồm cá giàu omega-3, rau chứa vitamin C và nước hầm sụn, một nguồn cung cấp collagen.

Q Những động tác nào làm trầm trọng thêm chứng viêm khuỷu tay do chơi golf? Tôi sử dụng máy tính 8 tiếng mỗi ngày để làm việc.

A. Tất cả các động tác yêu cầu gập cổ tay, xoay cẳng tay vào trong và nắm chặt đều làm trầm trọng thêm chứng viêm khuỷu tay do chơi golf. Gõ bàn phím với cổ tay gập xuống hoặc nắm chặt chuột khi làm việc trên máy tính là những tác nhân gây ra điển hình. Tư thế khuỷu tay thấp hơn chiều cao bàn cũng làm trầm trọng thêm các triệu chứng bằng cách tạo ra lực căng liên tục lên gân giữa.

Q Tôi cần đến khám điều trị viêm khuỷu tay do chơi golf bao nhiêu lần một tuần? Là một người đi làm, tôi rất bận rộn.

A. Ở giai đoạn đầu, việc đến khám 2 đến 3 lần một tuần giúp tối đa hóa hiệu quả điều trị. Thông thường, tần suất khám sẽ giảm xuống còn một lần một tuần khi các triệu chứng cải thiện hơn 50%, sau đó chuyển sang chăm sóc duy trì hai tuần một lần. Vì khoảng thời gian này được điều chỉnh dựa trên phản ứng sau khi châm cứu hoặc nâng chỉ, nên một kế hoạch điều trị phù hợp với tình trạng của bạn có thể được thiết lập sau 2 đến 3 lần khám đầu tiên.

Q Tôi muốn biết trình tự điều trị chứng viêm khuỷu tay do chơi golf. Tôi tò mò vì đây là lần đầu tiên tôi đến phòng khám y học cổ truyền Hàn Quốc.

A. Trong lần khám ban đầu, bác sĩ sẽ hỏi bệnh sử và kiểm tra tình trạng gân bằng siêu âm để đánh giá độ nhạy cảm và sức cản của mỏm khuỷu trong. Sau đó, tùy thuộc vào giai đoạn viêm, việc điều trị bắt đầu bằng châm cứu và châm cứu bằng thuốc, tiếp theo là bổ sung dần dần châm cứu bằng ngải cứu và cấy chỉ. Khi các triệu chứng được cải thiện, việc điều trị chuyển sang giai đoạn duy trì. Trong suốt quá trình điều trị, bác sĩ sẽ hướng dẫn các bài tập chỉnh hình và tự tập luyện.

Q Liệu pháp thảo dược có thực sự cần thiết để điều trị chứng viêm khuỷu tay do chơi golf không? Tôi đang băn khoăn liệu chỉ điều trị bên ngoài có đủ hiệu quả hay không.

A. Điều trị bằng phương pháp bên ngoài (châm cứu, cứu ngải và châm cứu bằng thuốc) là đủ. Tuy nhiên, nếu tình trạng bệnh mãn tính nghiêm trọng, kèm theo mệt mỏi toàn thân hoặc các vấn đề về tiêu hóa, hoặc nếu bạn muốn đẩy nhanh quá trình tái tạo gân, thì việc kết hợp điều trị nội khoa (thảo dược) sẽ mang lại kết quả tốt hơn. Nếu việc dùng thảo dược gây khó khăn, bạn có thể bắt đầu điều trị chỉ bằng phương pháp bên ngoài; bạn có thể tham khảo ý kiến bác sĩ trong quá trình khám để điều chỉnh phương pháp điều trị phù hợp với tình trạng cụ thể của mình.

Q Liệu pháp điều trị tại phòng khám y học cổ truyền Hàn Quốc có thực sự hiệu quả đối với chứng viêm khuỷu tay do chơi golf? Tôi tò mò về sự khác biệt giữa phương pháp này và tiêm thuốc hoặc vật lý trị liệu.

A. Không giống như tiêm steroid, phương pháp điều trị y học cổ truyền Hàn Quốc hoạt động bằng cách kích thích sự tái tạo của chính mô gân. Châm cứu (Dochim) giúp tách các gân bị dính và tăng lưu lượng máu cục bộ để hỗ trợ phục hồi mô bị thoái hóa, trong khi châm cứu bằng thuốc (pharmacopuncture) giảm đau thông qua tác dụng chống viêm và cải thiện lưu thông máu. Trong khi vật lý trị liệu tập trung vào giảm triệu chứng, phương pháp điều trị y học cổ truyền Hàn Quốc tập trung vào việc trực tiếp bình thường hóa mô gân bệnh lý.

Q Tôi bị viêm khuỷu tay do chơi golf hơn hai năm nay. Liệu có thể điều trị tình trạng lâu năm như vậy tại phòng khám y học cổ truyền Hàn Quốc không?

A. Viêm khuỷu tay do chơi golf mãn tính kéo dài hơn hai năm có thể được điều trị. Trên thực tế, viêm gân mãn tính thường đáp ứng tốt hơn với các phương pháp điều trị kích thích trực tiếp sự tái tạo mô, chẳng hạn như cứu ngải và cấy chỉ, hơn là tiêm steroid. Tuy nhiên, nếu có vôi hóa hoặc đứt một phần gân, điều quan trọng là phải lập kế hoạch điều trị sau khi xác nhận bằng siêu âm.