회전근개파열
최장혁
의료진 감수
동제당한의원·최장혁원장
#치료 단계 안내

Q 54세 전기기사입니다. 한의원에서도 초음파를 보면서 시술한다고 들었는데, 그냥 침 놓는 것과 뭐가 다른가요?

A 초음파 가이드 시술은 파열 부위, 유착, 점액낭염의 위치를 화면으로 직접 확인하면서 정확히 그 지점에 도침·약침을 적용하는 방식입니다. 손끝 감각에만 의존하는 것보다 병변 적중률이 높고, 혈관·신경을 피할 수 있어 안전성도 올라갑니다. 치료 경과를 초음파로 추적 비교할 수 있는 것도 장점입니다.

상세 답변

어깨는 견봉 아래 좁은 공간에 힘줄·점액낭·혈관이 겹겹이 지나는 구조라, 같은 침 시술이라도 어느 깊이의 어느 조직에 닿느냐에 따라 결과가 달라집니다. 초음파를 활용하면 극상근 힘줄의 파열 부위, 두꺼워진 점액낭, 유착된 근막을 실시간 영상으로 확인하면서 시술 목표점을 정할 수 있고, 시술 후에도 힘줄 두께나 염증 소견의 변화를 객관적으로 추적할 수 있습니다. 정확도와 안전성, 그리고 경과 평가까지 세 측면에서 차이가 납니다.

한방 클리닉 관점

한의학의 고전 원칙 중에 병이 있는 자리가 곧 치료점이라는 말이 있습니다. 초음파는 이 원칙을 현대적으로 구현하는 도구입니다. 기혈이 막혀 어혈이 맺힌 자리, 영양이 끊겨 변성된 힘줄을 영상으로 확인하고 정확히 그 지점의 막힘을 푸는 것이니, 경락 이론과 영상 기술이 충돌하는 게 아니라 서로를 보완합니다. 동제당에서는 초음파로 병변을 확인한 뒤 단계에 맞는 도구를 선택합니다. 유착에는 도침 박리, 재생이 필요한 변성 조직에는 화침과 매선, 염증에는 봉침·약침을 가이드 하에 적용합니다. 그리고 국소 영상에 잡히지 않는 부분, 즉 힘줄을 약하게 만든 몸 전체의 습담·어혈과 장부 기능 저하는 체질에 맞춘 한약으로 함께 다스립니다. 보이는 병변과 보이지 않는 토양을 동시에 치료하는 것이 재발을 막는 구조입니다.

#회전근개파열 #초음파가이드 #도침 #정확도
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