의료진 감수
동제당한의원·대표원장최장혁
#검사 / 진단
Q 석회성건염은 엑스레이만 찍으면 알 수 있나요?
A 엑스레이로는 석회의 위치와 크기만 알 수 있어, 그 석회가 멀쩡한 힘줄에 생겨 녹는 중인지, 닳고 찢어진 힘줄에 낀 것인지는 초음파로 힘줄 상태를 함께 봐야 정확합니다.
상세 답변
엑스레이는 석회가 어디에 얼마나 있는지, 경계가 뚜렷한지 흐릿한지를 보여 줍니다. 경계가 흐릿하고 흩어져 보이면 녹는 중일 가능성이 있습니다. 하지만 힘줄은 엑스레이에 찍히지 않아, 힘줄이 멀쩡한지, 얇아지고 결이 흐트러졌는지(건병증), 찢어졌는지(부분·전층 파열)는 알 수 없습니다.
이 구별이 중요한 이유는 같은 석회라도 병이 다르기 때문입니다. 멀쩡한 힘줄에 생긴 석회는 저절로 녹는 경우가 많지만, 60대 이상에서 흔한 닳은 힘줄 틈의 석회는 힘줄 상태가 치료 방향을 정합니다. 또 증상이 없는 어깨에서도 석회·건병증·부분 파열이 드물지 않게 찍히므로, 영상은 아픈 각도·밤 통증·누르면 아픈 곳과 맞춰 봐야 지금 아픈 이유를 알 수 있습니다.
한방 클리닉 관점
엑스레이·초음파 결과를 팔을 직접 움직여 본 소견과 맞춰 보고, 녹는 석회인지 닳은 힘줄인지, 급성기인지 만성기인지를 가려 치료 순서를 정합니다.