의료진 감수
동제당한의원·대표원장최장혁
#검사 / 진단
Q 편두통이 오래됐는데 뇌 MRI를 꼭 찍어야 하나요? 언제 검사가 필요한가요?
A 전형적인 편두통은 면담으로 진단해 MRI가 필수는 아니지만, 갑자기 시작된 최악의 두통이나 50세 이후 새로 생긴 두통처럼 위험 신호가 있으면 검사가 필요합니다. 점점 심해지거나 신경 증상이 있을 때도 마찬가지입니다.
상세 답변
편두통 진단은 국제두통질환분류 기준에 따라 두통의 성질·지속 시간·동반 증상으로 이루어지고, 검사는 '편두통인지'가 아니라 '다른 원인이 아닌지'를 확인하는 목적입니다. 두통 양상이 늘 같고 검사에서 이상이 없었다면 매번 다시 찍을 필요는 없습니다. 반대로 평소와 다른 두통이 새로 생겼다면 오래된 편두통 환자라도 다시 검사합니다.
한방 클리닉 관점
첫 진료에서 위험 신호 유무와 검사 이력을 확인해 필요하면 신경과 검사를 먼저 권하고, 검사가 정상이면 두통 일기와 진찰로 편두통 유형을 나누는 데 집중합니다.