メタボリックシンドローム

Q 韓方の管理を受ければ、薬なしでも数値が正常に戻りますか？正直に教えてください。

A. 軽症なら、減量と生活改善で薬なしでも数値が正常に戻る場合が多いですが、すでに数値が高ければ薬物治療が必要なこともあります。目標は薬を無条件にやめることではなく、代謝を取り戻して安全に数値を管理することです。

Q ダイエットするたびにリバウンドが来て、かえって太ります。メタボですが、こんな体でも管理できますか？

A. 繰り返すリバウンドは、たいてい食べずに筋肉まで失って代謝がさらに落ちたからです。だから脂肪（肥満）だけを見るのではなく、落ちた代謝を取り戻す管理が必要で、こう取り組めば、リバウンドを繰り返してきた体も向きを変えられます。

Q メタボと一緒に脂肪肝・痛風・疲労も一緒にあります。こういうものも一緒に良くなりますか？

A. 脂肪肝・痛風・慢性疲労は、メタボと同じ根（余分なものの蓄積と代謝の低下）から一緒に現れる場合が多いです。だから溜まったものを空にして代謝を取り戻すと、こうした併存の問題も一緒に和らぐ場合が多いです。

Q 忙しくて運動する時間がほとんどありません。メタボ管理に、最低限どんな運動をすればいいですか？

A. 有酸素運動と筋力運動を一緒に行うのが最も効果的です。時間が足りなければ、毎日の早歩き30分、週2回の軽い筋力運動から始めてください。座っている時間をこまめに区切るだけでも役立ちます。

Q 睡眠も足りず、ストレスもひどいのですが、こういうこともメタボと関係がありますか？

A. 睡眠不足と慢性的なストレスは、食欲と代謝ホルモンを乱して内臓脂肪を溜め、血圧・血糖を上げます。規則正しく十分に眠り、ストレスを管理することも、食事・運動と同じくらい大切な代謝管理です。

Q 代謝管理の漢方は、肝臓や腎臓に負担を与えませんか？長く飲んでも安全ですか？

A. 体質と状態に合わせて処方された漢方は、決められた用法どおりに飲めば安全です。ただし肝・腎機能が心配だったり関連する薬を服用中なら、診療時に確認したうえで合わせて処方し、経過に応じて処方を調整するのが原則です。

Q メタボがあると心臓や脳のほうに危険だと聞きました。救急で病院に行くべきサインはありますか？

A. 突然の胸の痛み・圧迫感、片側の手足のまひやしびれ、ひどい頭痛、ろれつが回らない・視野の異常が現れたら、ためらわず救急に行ってください。これは心筋梗塞・脳卒中のサインのことがあり、直ちに対処が必要です。

Q すでに血圧の薬と高脂血症の薬を飲んでいます。痩せる漢方や代謝管理の漢方を一緒に飲んでも大丈夫でしょうか？

A. 多くの場合、服用中の薬を続けながら韓方の管理を併行できますが、血圧の薬・高脂血症の薬を自己判断で絶対にやめてはいけません。服用中の薬をすべて教えていただければ、重ならないように合わせて処方し、減量は主治医と一緒に調整します。

Q メタボは一度なったら一生付き合わないといけませんか、それとも良くなりますか？

A. メタボリックシンドロームは戻せる段階です。体重を5〜7%減らすだけで血圧・血糖・脂質がともに良くなり、診断基準から外れる場合が多いです。ただし油断するとまた溜まるので、地道な管理が大切です。

Q 管理を始めてから、どのくらいで健診の数値が目に見えて良くなりますか？

A. 食事・運動・韓方の管理を併行すると、たいてい2〜3か月以内に体重とともに血圧・血糖・脂質の数値の変化を確認できます。ただし溜まった程度と生活習慣によって、回復の速さは人それぞれ異なります。

Q 健康診断でメタボリックシンドロームの所見が出ました。特に痛いところはないのですが、これは正確にどんな状態ですか？

A. メタボリックシンドロームとは、腹部肥満・高血圧・高い空腹時血糖・高い中性脂肪・低いHDLのうち3つ以上が重なった状態を指します。今は痛みがなくても、心臓病・脳卒中・糖尿病のリスクが大きく高まったサインなので管理が必要です。

Q 40代の会社員です。手足はそのままなのに、お腹まわりだけがやけに増えました。なぜお腹にだけ脂肪がついて、メタボにつながるのですか？

A. 腹部に溜まる内臓脂肪は、単に見た目が悪いだけの脂肪ではなく、血圧・血糖・脂質を乱す活性のある組織です。だから内臓脂肪が増えると、複数の代謝数値が同時に悪化し、メタボリックシンドロームにつながります。

Q ご飯・麺・パンが好きで、夜食もよく食べます。こうした食習慣がメタボを作るのですか？

A. 精製された炭水化物中心の食事と頻繁な夜食は、血糖と中性脂肪を上げ内臓脂肪を溜めて、メタボの大きな原因になります。断つよりも、精製された炭水化物を減らしてタンパク質・野菜・全粒穀物を増やす方向が肝心です。

Q ほぼ毎日、夕食の晩酌でお酒を1〜2杯飲みます。この程度の飲酒もメタボに影響がありますか？

A. 毎日続く晩酌もメタボには不利です。アルコール自体が高カロリーで中性脂肪を上げ、おつまみと一緒に内臓脂肪を溜めます。完全にやめるのが難しいなら、まずは量と回数を減らす節酒が先です。

Q 仁川東区で仕事をしながらメタボの管理を受けたいのですが、日中に時間を作るのが難しいです。

A. メタボの管理は、たいてい2〜4週間ごとの定期診療で体重と数値の変化を見ながら調整します。診療時間と漢方の服用は仕事の予定に合わせて調整できるので、来院前に予約して待たずに相談することをお勧めします。

Q メタボの韓方管理は、どんな段階で進みますか？

A. まず脈診・相談と健診の数値で状態を把握したうえで、溜まった余分なものを空にし→停滞した巡りをほぐし→代謝を取り戻して自ら燃やす力を回復させ→減量と数値を安定的に維持する順に進めます。食事・運動の管理も一緒に併行します。

Q メタボって結局、痩せて運動しろという話ですよね。韓方の管理が実際に数値を下げるのに役立つのですか？

A. 体重減少と運動がメタボ管理の基本であることは明らかです。韓方の管理はこの減量を助け、巡りと消化を高めて「よく痩せ、よく維持できる体」に変える形で、その過程を支えます。

Q 何の症状もなく体も元気なのに、必ず管理しないといけませんか？あとで問題が起きたら、そのとき薬を飲めばダメですか？

A. メタボリックシンドロームは症状がないからこそ、より危険です。今管理すれば戻しやすいですが、放置して糖尿病や心・脳血管疾患が起きた後では管理はずっと難しく、リスクの負担も大きくなります。無症状のうちに始めるのが最も有利です。