慢性腰痛

脊椎手術的明確指徵僅限於進行性肌肉麻痺、等尾症候群（大小便功能障礙和鞍區感覺減退）以及保守治療無效的難以忍受的神經性疼痛。由於大量研究表明，對於非特異性慢性下背痛或中度椎管狹窄和椎間盤突出，手術和保守治療的長期療效並無顯著差異，因此主要指南建議首先進行6週至3個月或更長時間的系統性保守治療。然而，即使在保守治療期間，也必須監測癱瘓的進展情況，如果病情惡化，則需要重新評估是否需要手術。從韓醫的角度來看，手術是一種改變結構的治療方法，而保守治療是一種改變氣、血以及周圍組織狀態的治療方法。即使診斷結果相同，許多病例也可以透過針刺松解周圍筋膜的粘連、埋線加固拉伸的韌帶以及藥針治療來減輕神經周圍的炎症，從而在無需手術的情況下控制症狀。東治堂在此基礎上增加了內科治療。 50歲後期出現的慢性腰痛通常是由於腎虛導致血瘀所致；因此，我們採用根據患者體質定制的中藥，以清血化濕、滋養肝腎，增強組織再生能力。我們認為，保守治療的責任不僅在於療效評估，還包括透過超音波檢查和症狀追蹤等方式客觀評估治療效果，並在病情無改善或出現預警信號時，誠實地建議進行手術評估。