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동제당한의원·崔长赫 韩医师院长
#效果疑问
Q 我是一位50岁的家庭主妇,背痛已经10年了。针灸真的有效吗?还是只是我的错觉?我很想了解它的科学原理。
A 大量临床研究已证实,针灸治疗在慢性腰痛方面,与安慰剂相比,能显著减轻疼痛并改善功能,因此被美国医学会等机构推荐为一线非药物治疗方案。其疗效并非仅仅取决于情绪,而是源于内源性镇痛机制和血液循环的改善。
详细回答
多项涉及数万名患者的荟萃分析表明,与不治疗或常规治疗相比,针灸治疗慢性腰痛能显著缓解疼痛。美国内科医师学会 (ACP) 指南也推荐针灸作为慢性腰痛的一线非药物治疗方法。其作用机制包括:通过分泌内源性阿片类物质和血清素抑制疼痛下行通路;增加局部血流量;放松肌肉张力;以及重新调节中枢神经系统中因慢性疼痛而变得过度敏感的疼痛处理回路。在韩国医学中,疼痛被认为是由气血运行不畅或气血不足引起的。针灸疗法通过刺激腰部经络,促进气血循环,从而缓解腰痛。然而,对于持续十年以上的腰痛病例,病情往往已从单纯的气滞发展为血瘀痛或肾虚痛,因此单纯针灸治疗可能存在局限性。东杰当根据疼痛阶段,采用超声引导的阶梯式外治法。该方法首先进行针灸治疗,然后用艾灸分离硬化的粘连,用火针和埋线促进拉伸韧带的再生,如果存在炎症,则加用蜂毒和药针。结合针对体质调理的补肾化瘀中药,慢性疼痛的缓解效果显著优于单纯针灸。
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