Vô kinh

Q Tôi bị vô kinh hơn hai năm. Liệu sau này có thể mang thai được không?

A. Điều đó phụ thuộc vào nguyên nhân và tình trạng hồi phục. Trong trường hợp vô kinh do rối loạn chức năng vùng dưới đồi, quá trình rụng trứng thường trở lại và có thể mang thai sau khi cân bằng năng lượng và cân nặng được phục hồi. Tuy nhiên, nếu tình trạng này kéo dài và do suy buồng trứng sớm, cần tham khảo ý kiến chuyên gia về hiếm muộn.

Q Tôi bị hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) và cũng bị trễ kinh từ 3 đến 4 tháng. Hai tình trạng này có thể được điều trị cùng nhau không?

A. Vì hội chứng buồng trứng đa nang và vô kinh có chung nguyên nhân cơ bản là rối loạn rụng trứng, nên chúng được điều trị cùng nhau. Mấu chốt là khôi phục quá trình rụng trứng bằng cách đồng thời kiểm soát tình trạng kháng insulin và cân nặng trong khi khôi phục chức năng buồng trứng.

Q Tôi bị suy giáp và vô kinh. Kinh nguyệt của tôi có trở lại nếu tôi điều trị tuyến giáp không?

A. Suy giáp có thể dẫn đến tăng TSH → tăng prolactin → vô kinh. Trong nhiều trường hợp, vô kinh được phục hồi cùng với sự bình thường hóa chức năng tuyến giáp nhờ levothyroxine.

Q Tôi có thể thực hiện những phương pháp chăm sóc tại nhà nào khi không có kinh nguyệt?

A. Điều quan trọng là giữ ấm vùng bụng dưới, ăn ba bữa ăn đều đặn và đủ chất dinh dưỡng mỗi ngày, và duy trì thói quen đi ngủ trước 11 giờ đêm. Nên giảm cường độ tập thể dục quá mức và thay thế bằng những buổi đi bộ nhẹ nhàng.

Q Tôi nghe nói loãng xương là một vấn đề đáng lo ngại trong thời kỳ vô kinh. Những thói quen nào cần thiết cho sức khỏe xương?

A. Trong thời kỳ vô kinh, mật độ xương giảm nhanh chóng do thiếu estrogen. Điều quan trọng là phải bổ sung đủ canxi (1.000 mg mỗi ngày) và vitamin D, tập thể dục chịu trọng lượng (đi bộ, leo cầu thang), và kiêng hút thuốc và uống rượu.

Q Tôi bị vô kinh 6 tháng rồi. Tôi có thể để yên như vậy được không? Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ mặc nó?

A. Nếu vô kinh không được điều trị, sự thiếu hụt estrogen sẽ làm tăng nguy cơ loãng xương, teo nội mạc tử cung và bệnh tim mạch. Nếu tình trạng này kéo dài hơn 6 tháng, việc tìm ra nguyên nhân và điều trị là hoàn toàn cần thiết.

Q Tôi rất sợ ăn và đã sụt cân rất nhiều, nhưng tôi cũng không có kinh nguyệt. Liệu điều trị bằng y học cổ truyền Hàn Quốc có hiệu quả không?

A. Nếu sụt cân đột ngột, nhịp tim chậm và vô kinh xảy ra cùng lúc, có khả năng mắc chứng chán ăn tâm thần. Trong trường hợp này, cần phối hợp với chuyên khoa tâm thần và nội khoa trước khi chỉ điều trị bằng y học cổ truyền Hàn Quốc.

Q Tôi đang được tiêm progesterone tại phòng khám phụ khoa để kích thích kinh nguyệt. Liệu có ổn không nếu tôi dùng thuốc thảo dược cùng lúc?

A. Nhìn chung, không có vấn đề gì lớn khi sử dụng thuốc thảo dược đồng thời với chu kỳ kích thích kinh nguyệt bằng progesterone. Tuy nhiên, bạn phải uống thuốc cách nhau từ 1 đến 2 giờ, và bạn phải thông báo cho bác sĩ về loại hormone đang được sử dụng và số chu kỳ của bạn trong lần khám.

Q Đã 8 tháng kể từ khi kinh nguyệt của tôi ngừng do căng thẳng và chế độ ăn kiêng khắc nghiệt. Mất bao lâu để hồi phục?

A. Trong trường hợp vô kinh chức năng do căng thẳng hoặc thiếu hụt dinh dưỡng, kinh nguyệt thường trở lại trong vòng 3 đến 6 tháng sau khi loại bỏ nguyên nhân và khôi phục lại cân nặng và lối sống bình thường. Thời gian vô kinh càng kéo dài, thời gian phục hồi càng cần nhiều hơn.

Q Tôi đã khôi phục kinh nguyệt bằng liệu pháp hormone, nhưng nó lại ngừng khi tôi ngừng thuốc. Liệu có thể duy trì nó mà không bị tái phát không?

A. Nếu kinh nguyệt do hormone gây ra ngừng khi bạn ngừng thuốc, đó là dấu hiệu cho thấy cơ thể bạn chưa thể tự tạo ra nhịp điệu rụng trứng. Để duy trì nó mà không cần thuốc, cần có quá trình phục hồi chức năng của tử cung và buồng trứng, cùng với việc khắc phục các nguyên nhân cơ bản (cân nặng, căng thẳng và mức độ tập thể dục).

Q Tôi 22 tuổi và vẫn chưa có kinh nguyệt lần đầu. Tại sao lại xảy ra vô kinh nguyên phát?

A. Vô kinh nguyên phát là tình trạng không có kinh nguyệt lần đầu trước 16 tuổi. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân là do sự chậm phát triển hormone của trục vùng dưới đồi-tuyến yên-buồng trứng, hoặc hiếm khi là do các bất thường về mặt giải phẫu. Điều quan trọng là phải xác định nguyên nhân trước tiên, bất kể có thai hay không.

Q Tôi đột nhiên không có kinh nguyệt trong 3 tháng trong khi đang ăn kiêng. Tại sao lại xảy ra vô kinh thứ phát?

A. Vô kinh thứ phát là tình trạng kinh nguyệt trước đây đều đặn đã ngừng kéo dài hơn 3 tháng. Nguyên nhân phổ biến nhất là do sự ức chế vùng dưới đồi bởi việc giảm cân nhanh, tập thể dục quá mức hoặc căng thẳng, làm gián đoạn hormone rụng trứng. Trước tiên, bạn phải kiểm tra xem có thai hay không.

Q Tôi bị mất kinh nguyệt do chế độ ăn kiêng quá ít calo. Tôi nên ăn những loại thực phẩm nào để kinh nguyệt trở lại?

A. Yếu tố quan trọng nhất để khôi phục kinh nguyệt là phục hồi lượng calo tổng thể. Ưu tiên nên dành cho việc tiêu thụ đủ lượng thịt đỏ nạc giàu sắt, rau bina và đậu phụ; chất béo lành mạnh (bơ và các loại hạt); và protein.

Q Tôi là một người đang luyện tập chạy marathon, tập thể dục hai tiếng mỗi ngày, nhưng kinh nguyệt của tôi đã ngừng năm tháng nay. Liệu tập thể dục có phải là nguyên nhân?

A. Tập thể dục cường độ cao và lượng mỡ cơ thể thấp ức chế sự tiết GnRH ở vùng dưới đồi, gây ra hiện tượng ngừng kinh nguyệt. Là một phần của Hội chứng Tam chứng Nữ vận động viên (vô kinh, loãng xương và thiếu năng lượng), việc kiểm soát khối lượng tập luyện và bổ sung dinh dưỡng cần được ưu tiên.

Q Tôi đang tìm phòng khám Đông Ninh, Hàn Quốc ở khu vực Đông Ninh. Tôi cần đến khám bao nhiêu lần để điều trị vô kinh?

A. Thông thường, việc điều trị bao gồm châm cứu 1 đến 2 lần một tuần và uống thuốc thảo dược hàng ngày. Chúng tôi sẽ kiểm tra tiến triển của bạn mỗi tháng một lần để điều chỉnh đơn thuốc, và tăng dần khoảng thời gian khi các dấu hiệu kinh nguyệt bắt đầu xuất hiện.

Q Vô kinh được điều trị như thế nào tại phòng khám Đông y?

A. Sau khi xác định nguyên nhân (loại thiếu khí huyết / loại ứ huyết / loại do căng thẳng) thông qua khám bệnh, chúng tôi tiếp cận tình trạng bệnh từng bước, theo trình tự bổ huyết, làm ấm tử cung, và hoạt huyết tiêu ứ huyết. Châm cứu và thuốc thảo dược được sử dụng kết hợp, và tiến trình thường được theo dõi 2 đến 3 tháng một lần.

Q Tôi đến khám tại một phòng khám Đông y lần đầu tiên ở quận Đông, Incheon vì vô kinh. Tôi cần chuẩn bị những gì trước lần khám đầu tiên?

A. Mang theo tóm tắt ngày kinh nguyệt cuối cùng, thời điểm kinh nguyệt ngừng, những thay đổi về cân nặng, mức độ căng thẳng và chế độ ăn uống vào thời điểm đó, bất kỳ loại thuốc hoặc hormone nào bạn đang dùng, và kết quả xét nghiệm phụ khoa (siêu âm, xét nghiệm máu) sẽ giúp chẩn đoán chính xác hơn.

Q Tôi có thể dùng thuốc Đông y để tái tạo kinh nguyệt mà không cần liệu pháp thay thế hormone không? Liệu pháp này có thực sự hiệu quả?

A. Điều đó phụ thuộc vào nguyên nhân. Đối với vô kinh do rối loạn chức năng vùng dưới đồi gây ra bởi căng thẳng, thiếu hụt dinh dưỡng hoặc tập thể dục quá mức, thuốc Đông y có thể hữu ích cùng với việc phục hồi thể trạng. Tuy nhiên, đối với các vấn đề về hormone hoặc bất thường về cấu trúc, điều trị bằng y học phương Tây là ưu tiên hàng đầu.