
Q 지루성 피부염으로 스테로이드 크림을 자주 바르는데 얼굴에 계속 사용해도 괜찮나요? 한약과 같이 먹어도 되나요?
A 얼굴에 강도 높은 스테로이드를 장기 사용하면 피부 위축, 모세혈관 확장, 스테로이드 주사(rosacea-like dermatitis) 등 부작용이 생깁니다. 얼굴에는 약한 강도(하이드로코르티손 1%)를 단기 사용하는 것이 원칙이며, 한약과 병용 시 전문가 상담 후 진행하는 것이 안전합니다.
상세 답변
얼굴 스테로이드 장기 사용 시 ①피부 위축(얇아짐) ②모세혈관 확장(붉은 실핏줄) ③스테로이드 유발 주사(perioral dermatitis) ④반동 악화(rebound) 위험이 있습니다. 얼굴에는 hydrocortisone 1% 저강도 제품을 1~2주 단기 사용하고, 장기 유지는 아젤라산·칼시뉴린 억제제로 전환하는 것이 권고됩니다.
한방 클리닉 관점
한약과 스테로이드의 직접적인 상호작용은 보고가 적으나, 동제당에서는 스테로이드 의존도를 낮추기 위해 병용 초기에는 한약 복용량을 조율하고, 감량 단계에서 비위 강화 처방으로 피부 면역을 지지합니다. 복용 중인 스테로이드·항진균제 목록을 초진 시 반드시 알려주세요.
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