의료진 감수
동제당한의원·대표원장최장혁
#검사 / 진단
Q 과민성대장증후군 같은데 대장내시경을 꼭 받아야 하나요? 언제 받으면 되나요?
A 45세 이상(국내 검진은 50세부터)이거나 혈변·체중 감소·빈혈·야간 증상·대장암 가족력 중 하나라도 있으면 대장내시경을 먼저 받아야 합니다. 젊고 경고 신호가 없으면 혈액·대변 검사로 염증을 배제한 뒤 증상으로 진단해도 됩니다.
상세 답변
과민성대장증후군은 검사로 찾아내는 병이 아니라 다른 병을 배제한 뒤 증상 기준으로 진단하는 병입니다. 그래서 내시경은 '과민성인지 확인'이 아니라 '다른 병이 아닌지 확인'용입니다. 대변 칼프로텍틴 검사는 장 염증 여부를 가려내는 데 유용해 내시경 전 선별로 쓰입니다. 한 번 깨끗했다면 증상이 바뀌지 않는 한 반복할 필요는 없습니다.
한방 클리닉 관점
진료에서는 나이와 경고 신호를 먼저 확인해 내시경이 필요한 분은 검사 후 치료를 시작하고, 이미 받은 분은 결과지를 확인합니다. 배제가 끝난 뒤에는 추가 검사 대신 변 일지와 복진으로 설사형·변비형·혼합형을 나눕니다.