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帶狀皰疹後神經痛
崔長赫 韓醫師
醫療團隊審核
동제당한의원·崔長赫 韓醫師院長
#飲食 / 誘發因素

Q 我是一名55歲的教師,住在仁川市東區。似乎每逢壓力較大的時候,疼痛就會突然加劇。壓力會加重神經痛嗎?

A 壓力會增加皮質醇分泌,進而降低免疫功能,放大中樞神經系統的疼痛訊號,進而加重帶狀皰疹後神經痛。此外,壓力引起的睡眠障礙會形成惡性循環,阻礙神經恢復。心理穩定和睡眠管理與疼痛治療同等重要,都是治療的關鍵因素。

詳細回答

心理社會壓力會活化下視丘-腦下垂體-腎上腺(HPA)軸,導致皮質醇持續分泌。這與免疫抑制共同作用,會削弱下行抑制路徑(血清素/正腎上腺素系統),而這個系統正是疼痛控制中心。對於已發生中樞敏化的帶狀皰疹後神經痛(PHN)患者,壓力會進一步降低疼痛閾值,導致他們對相同的刺激產生更強烈的疼痛感。研究表明,PHN患者憂鬱和焦慮程度越高,疼痛強度越大,生活品質越差。認知行為療法(CBT)和正念減壓療法(MBSR)在PHN疼痛管理中具有互補作用。在韓醫學中,壓力被描述為肝氣運作受阻的狀態;當肝氣受阻時,經絡中的氣血運作就會停滯,加劇已出現血瘀的神經痛區域的疼痛。肝臟是與自主神經系統聯繫最緊密的器官;情緒緊張反覆出現時,肝經氣滯會加深,加速病情惡化。有鑑於此,東傑當針灸療法在治療過程中會利用促進肝氣運行的穴位,並根據患者體質,配伍中藥以疏通氣滯,從而從根本上解決疼痛加劇的內在原因,促進身心穩定。
#대상포진후신경통 #스트레스 #유발요인 #심리 #통증악화
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