带状疱疹后神经痛

临床上，神经性疼痛的治疗目标通常设定为：视觉模拟评分（VAS）降低50%或以上，恢复睡眠时间，以及数字评分量表（NRS）评分维持在4分或以下。目前没有任何治疗方法能够完全保证神经损伤的结构性修复，完全消除疼痛的情况也很少见，尤其是在伴有严重中枢敏化的慢性患者中。即使使用包括普瑞巴林、加巴喷丁和三环类抗抑郁药在内的药物治疗，疼痛评分（NRS）降低50%或以上的有效率也仅为30-40%左右。更现实的做法是通过综合治疗，降低疼痛的频率、强度和持续时间，从而着重恢复患者的生活质量。在东杰堂，我们为患者提供关于治疗目标的真诚指导。对于慢性带状疱疹后神经痛（PHN），我们的目标设定为“疼痛不影响日常生活”，而非“完全无痛”，并采用分阶段的治疗方案。随着血瘀消退、气血运行恢复，疼痛的频率和强度会降低，异常感觉也会减弱。我们在治疗8-12周后评估疗效，并据此调整治疗目标，决定是否继续维持治疗。