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동제당한의원·崔长赫 韩医师院长
#原因说明
Q 我是一位六十多岁的糖尿病患者,我的脚部感觉麻木,感觉迟钝。为什么会发生周围神经病变?
A 糖尿病周围神经病变是由于持续高血糖损害了为神经提供氧气和营养的微血管而引起的。由于葡萄糖代谢异常,神经细胞本身也会退化,导致感觉减退、麻木和疼痛。其特征是呈袜套状或手套状分布,从脚趾开始逐渐向上蔓延。控制血糖是延缓病情进展的关键。
详细回答
周围神经病变是一种周围神经(不包括脑和脊髓)受损的疾病,最常见的原因是糖尿病。当高血糖状态持续存在时,为神经供血的微血管(神经滋养血管)会增厚变窄,导致神经处于慢性缺血状态。与此同时,多元醇途径的激活(该途径将葡萄糖转化为山梨醇)、氧化应激的增加以及晚期糖基化终产物(AGEs)的积累,会直接损伤神经髓鞘和轴突。结果,神经功能按感觉神经→运动神经→自主神经的顺序逐渐受损。在韩医中,这种情况被视为一种“麻木和疼痛”的状态。消化吸收功能支配四肢肌肉,而肾气则负责骨髓和精气。当糖尿病持续存在时,消化和肾脏功能会同时减弱,导致气血生成不足。因此,气血无法在四肢经络中正常运行,从而导致麻木、感觉减退和畏寒。此外,如果湿气和痰液(代谢废物和体液)阻塞这些经络,疼痛会加剧。在东杰堂,我们采用针灸疗法,着重于调理气血经络,以滋养消化功能和肾气;同时,根据体质配伍中药,强健脾胃肾,祛除湿气痰,从根本上恢复外周气血循环。
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