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동제당한의원·崔长赫 韩医师院长
#药物并用 / 相互作用
Q 我目前正在服用痛风药物(秋水仙碱和别嘌醇)。可以同时服用中药吗?
A 同时服用中药和秋水仙碱或别嘌醇时,您必须告知您的韩医您正在服用的药物。一般来说,中西医结合治疗时,建议监测肝功能指标的变化,并根据个人情况调整剂量和剂型。切勿自行同时开始或停止服用两种药物。
详细回答
秋水仙碱是CYP3A4和P-糖蛋白的底物,因此可能与某些使用相同代谢途径的中药成分发生代谢竞争。由于别嘌醇引起肝毒性的报道很少,因此建议在与经肝脏代谢的中药成分合用时监测肝功能指标(AST和ALT)。然而,由于此类相互作用的风险会因处方成分和剂量而异,因此专家验证至关重要,而非随意判断。
韩医诊所的视角
韩医也有关于药物相互作用的原则,在现代临床实践中,会在制定个体化处方时评估与西药同时使用的可能性。在东济堂,我们会在初诊时检查患者目前正在服用的所有药物,并选择能够最大限度减轻肝肾负担的处方成分。如果患者已经在服用降尿酸药物,我们会主要开具中药以增强消化和肾脏功能、化湿热为目标,力求功能互补。安全的联合用药是通过主治医师和韩医之间的沟通来管理的。
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