Mụn cóc / Bệnh da do virus

Mối quan hệ giữa viêm da cơ địa (AD) và u mềm lây được giải thích bởi tổn thương hàng rào da và mất cân bằng miễn dịch. Ở trẻ AD: ① đột biến gen filaggrin làm giảm chức năng hàng rào da, MCV (virus u mềm lây) dễ xâm nhập; ② miễn dịch lệch Th2 làm suy yếu miễn dịch kháng virus; ③ gãi liên tục do ngứa dữ dội tạo ra vết thương, gây tự lây nhiễm bùng nổ.

Chiến lược điều trị: ① ổn định viêm da cơ địa trước → kiểm soát viêm da bằng corticoid hoặc mỡ tacrolimus; ② xử lý u mềm lây — da AD nhạy cảm với kích thích, cần ổn định tình trạng da trước khi liệu pháp lạnh; ③ nạo hoặc imiquimod là lựa chọn tương đối an toàn cho trẻ AD. ④ dùng corticoid tại chỗ diện rộng xung quanh u mềm có nguy cơ làm lan virus, cần giảm thiểu.

Góc nhìn từ phòng khám Y học cổ truyền

Trẻ bị cả viêm da cơ địa và u mềm lây được nhìn nhận trong y học cổ truyền là thể trạng phức hợp tỳ vị hư (脾胃虛) kết hợp thấp nhiệt (濕熱). Phương thuốc kiện tỳ hóa thấp thanh nhiệt (Sâm linh bạch truật tán hợp Nhẫn đông đằng gia giảm) có thể điều tiết cả hai bệnh cùng lúc. Kết hợp thuốc ngoài củng cố hàng rào da với thuốc uống điều hòa miễn dịch giúp thúc đẩy lành u mềm sau khi viêm da cơ địa ổn định.