
Q 肋間神経痛患者ですが、最近不眠症もひどくなりました。痛みと睡眠の問題は関連していますか?一緒に治療できますか?
A 慢性疼痛と不眠症は、互いに悪化する双方向の関係です。痛みは睡眠を妨げ、睡眠不足は痛みのしきい値を下げ、痛みをよりひどく感じさせます。韓医学的治療は、痛みと不眠の2つに同時にアクセスすることができ、複雑な困難を経験する人にとって有利です。
詳細回答
慢性疼痛と睡眠障害は神経生物学的に密接に関連しています。痛みが続くと、視床下部 - 下垂体 - 副腎軸(HPA軸)が過活性化し、コルチゾールが増加し、睡眠の質が低下します。逆に睡眠不足は内因性鎮痛物質(エンドルフィン、セロトニン)の生成を減少させ、痛みの治療に関与する神経回路の閾値を下げます。臨床的に慢性疼痛患者の50〜80%が睡眠障害を伴います。痛みの治療と睡眠の改善を同時に行うことは、2つを別々に治療するよりもはるかに効果的です。肝臓の気運が集まると、気血が脇腹に停滞して痛みが生じると同時に、肝臓が保存した血が心を十分に育ててくれず、不眠・不安が伴います。肝臓の気運を伝達する指圧点に唾液を置くと、気血の流れを回復し、痛みと睡眠の両方に作用します。東帝党では、肋間神経痛と不眠が重なった症状を心と肝臓を同時に調節する方向で治療し、体質に合わせた漢方薬に心を安定させる薬剤を加え、睡眠と痛みを一緒に扱います。
