# 可能性 / 現実性 (1)
# 併存疾患 (2)
Q 過敏性腸症候群とも言われましたが、食物不耐症と同じものですか？一緒に治療できますか？
A. 食物不耐症と過敏性腸症候群（IBS）は異なりますがよく重なります。IBS患者の60～70％がFODMAPなどの食物不耐症要素を併せ持っており、低FODMAP食と腸機能回復治療を並行すれば両方を同時に扱えます。
詳細を見る →Q 食べた後、腕麻疹ではないのに顔が赤くなり肌がかゆくなります。食物不耐症は肌にも影響しますか？
A. ヒスタミン不耐症やFODMAP過敏があると、消化以外に肌の紅潮・かゆみ・湿疹の悪化が現れることがあります。これは即時反応するアレルギー性腕麻疹と違い数時間後に現れることが多く、トリガー食品を減らせば肌症状も一緒に改善します。
詳細を見る →# 生活管理 (2)
Q 東仁川駅近くの会社員ですが、昼食は毎回外食しなければなりません。不耐症があっても外食しながら管理できますか？
A. 注文時に成分を確認し、フォドマップ・乳製品・小麦粉が少ないメニューを選ぶ習慣が鍵です。過食せず、食後すぐにコーヒーや炭酸飲料を飲まないだけで反応が減ることが多いです。
詳細を見る →Q プロバイオティクスを摂ると良いと聞きましたが、どれを選んでどう飲めばいいですか？
A. 腸内細菌叢の不均衡が原因の場合、プロバイオティクスが助けになることがありますが、菌株の種類と用量が重要です。一般的に多菌株製品（Lactobacillus・Bifidobacterium複合）を食前に服用し、最低4週間以上継続することで効果を得やすいです。
詳細を見る →# 安全性 (1)
# 薬の併用 / 相互作用 (1)
# 予後 / 回復 (2)
Q 食物不耐症は一生その食品を食べられないのですか、それとも改善するものですか？
A. 原因によって異なります。先天的な消化酵素欠乏（例：乳糖分解酵素の完全欠乏）は生涯管理が必要ですが、腸粘膜の損傷や腸内細菌叢の不均衡によって生じた場合は、治療と食事調整で反応の閾値が上がり、以前食べられなかった食品を少量ずつ再び食べられるようになるケースが多いです。
詳細を見る →Q 食事調整を始めて1ヶ月ですが、まだ快適な日がありません。いつ頃良くなりますか？
A. 除去食だけでは腸粘膜が回復するのに最低4〜12週かかり、腸内細菌叢の正常化にはさらに時間がかかることがあります。食事調整と脾胃機能を引き上げる治療を並行すると回復が早まります。
詳細を見る →# 原因の説明 (2)
Q 食べると腹がグルグルして下痢が頻繁に出るのですが、食品アレルギーと食物不耐症は違うのですか？
A. 食物不耐症は免疫系の反応なしに、消化酵素不足・腸粘膜の損傷・腸内細菌叢の不均衡などにより特定の成分をうまく消化できない状態です。アレルギーのような即時の蕁麻疹・呼吸困難ではなく、摂取数時間〜1日後に腹部膨満・下痢・腹痛・疲労などが現れます。乳糖不耐症・フォドマップ過敏・ヒスタミン不耐症・グルテン過敏が代表的です。
詳細を見る →Q ストレスをたくさん受けてから、それまで普通に食べていたものに急に反応するようになりました。なぜですか？
A. ストレスは腸粘膜の透過性を高め（腸漏れ）、消化されていないタンパク質や成分が血流に入り込んで炎症反応を起こし、腸内細菌叢も乱して突然の食物不耐症を引き起こすことがあります。抗生物質服用後や強いストレス・感染後に新たに不耐症が生じるのも同じメカニズムです。
詳細を見る →# 食べ物 / 誘発要因 (2)
Q 仁川東区の職場近くの軽食店の料理を食べると午後に必ずお腹が張るのですが、どの成分が問題の可能性がありますか？
A. 小麦粉（グルテン・フォドマッププルクタン）、乳製品（乳糖）、玉ねぎ・にんにく・キャベツ（フォドマップオリゴ糖）、発酵食品（ヒスタミン）、人工添加物が多いトリガーです。どの組み合わせで症状が出るか2週間以上食事日記をつけると原因を絞れます。
詳細を見る →Q 低フォドマップ食を試してみるよう言われましたが、何から減らせばよいか分かりません。
A. 低フォドマップ食は高フォドマップ食品（玉ねぎ・にんにく・りんご・小麦・乳製品など）を2〜6週間除去し、症状が減ればひとつずつ再導入して個人のトリガーを探す3段階方式です。まずは最もよく食べる高フォドマップ食品1〜2種類から減らすと負担が少ないです。
詳細を見る →# 診療スケジュール (1)
# 治療段階の案内 (2)
Q 初めて漢方クリニックに来たら、どのような順序で食物不耐症の治療が進められますか？
A. 第1段階の問診・診察で脳胃（ビイ）機能の状態と主なトリガーを把握し、第2段階で漢方薬の処方とオーダーメイドの除去食を開始します。第3段階で症状の改善を確認しながら再導入する食品を増やし、最後に維持管理段階へ移ります。
詳細を見る →Q 初診を受ける前に何を準備しておくと役立ちますか？
A. 直近2週間に食べたものとその後に現れた症状（時間・種類・強さ）を簡単にメモしてお持ちいただくと診察が速く正確になります。現在服用中の薬やサプリ、受けた検査結果（水素呼気検査・血液検査など）も一緒にご持参いただくと良いです。
詳細を見る →# 効果への疑問 (2)
Q 乳製品と小麦粉をやめても2日ほどでまたお腹が不調です。韓方治療で根本的に改善できますか？
A. 特定の食品を避けることは症状を軽減しますが、腸自体の処理能力が回復しなければ、他の食品や少量にも反応し続けます。韓方治療は脾胃機能と腸粘膜を回復させ、より幅広い食品を楽に消化できる状態を目指します。
詳細を見る →Q IgGの食物不耐性検査を受けるよう言われましたが、信頼できる検査ですか？
A. IgG検査は特定の食品に暴露されたことを示すだけであり、それが現在の症状の原因であることを直接証明するものではないため、医学的標準診断法ではありません。食事日記と2〜4週の除去食、水素呼気試験が現在推奨されている診断方法です。
詳細を見る →食物不耐症は単なる症状ではありません
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