Nấm da (Hắc lào & Nấm bàn chân)

Q Bệnh nấm da chân mãn tính kéo dài hơn 10 năm có thể điều trị được không?

A. Không cần phải từ bỏ việc điều trị bệnh nấm da chân mãn tính lâu năm. Tuy nhiên, nếu bệnh kèm theo nấm móng và hàng rào bảo vệ da bị tổn thương, thời gian điều trị sẽ kéo dài. Bằng cách kết hợp điều trị kháng nấm đường uống đều đặn với các phương pháp điều trị y học cổ truyền Hàn Quốc nhằm cải thiện thể trạng, có thể chữa khỏi hoàn toàn hoặc giảm thiểu triệu chứng.

Q Bệnh nấm chân có nguy hiểm hơn đối với người mắc bệnh tiểu đường không?

A. Bệnh nấm chân ở bệnh nhân tiểu đường có nguy cơ cao tiến triển thành viêm mô tế bào (nhiễm trùng da do vi khuẩn sâu), vì vậy cần phải điều trị tích cực và sớm. Nếu lượng đường trong máu không được kiểm soát, hiệu quả điều trị nấm chân cũng giảm. Nếu xuất hiện vết thương, mẩn đỏ hoặc cảm giác nóng rát ở bàn chân, cần phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa nội ngay lập tức.

Q Bệnh nấm da chân có thể xảy ra cùng lúc với viêm da cơ địa không? Làm thế nào để phân biệt chúng?

A. Bệnh nhân viêm da cơ địa dễ bị nhiễm nấm da chân vì hàng rào bảo vệ da của họ bị tổn thương. Viêm da cơ địa và nấm da chân có các triệu chứng tương tự và dễ bị nhầm lẫn, nhưng có thể phân biệt chúng bằng xét nghiệm KOH. Việc phân biệt rất quan trọng vì bôi thuốc steroid tại chỗ không đúng cách lên vùng da bị nấm da chân có thể khiến nấm phát triển mạnh (nấm da ẩn).

Q Tôi là một nhân viên văn phòng ở độ tuổi 30. Tôi nên chăm sóc bàn chân như thế nào trong khi điều trị bệnh nấm chân?

A. Điều quan trọng nhất là phải lau khô hoàn toàn bàn chân, kể cả kẽ ngón chân, sau khi rửa sạch. Mang tất cotton và tránh mang cùng một đôi giày trong hai ngày liên tiếp. Mang dép khi sử dụng nhà vệ sinh công cộng, và tốt nhất là chỉ sử dụng khăn tắm.

Q Tôi là cư dân của quận Đông, Incheon. Bệnh nấm da chân có thể lây sang các thành viên trong gia đình không? Làm thế nào để phòng ngừa?

A. Bệnh nấm da chân có thể lây lan sang các thành viên trong gia đình qua tiếp xúc. Hãy sử dụng khăn tắm, thảm tắm và dép riêng, và thường xuyên khử trùng sàn nhà tắm. Nếu có thành viên trong gia đình bị nhiễm bệnh, việc điều trị chung cho cả hai người sẽ hiệu quả trong việc ngăn ngừa tái nhiễm.

Q Điều trị nấm da chân khi mang thai có an toàn không?

A. Có những hạn chế trong việc sử dụng thuốc kháng nấm đường uống trong thời kỳ mang thai. Kem bôi clotrimazole tương đối an toàn, nhưng cần tham khảo ý kiến bác sĩ trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Các phương pháp điều trị y học cổ truyền Hàn Quốc có thể được điều chỉnh để tập trung vào các loại thảo dược an toàn cho phụ nữ mang thai, và có phương pháp điều trị tập trung vào châm cứu.

Q Con tôi 7 tuổi có những mảng rụng tóc hình tròn và các mảng sần sùi giống vảy trên đầu. Đây có phải là nấm da đầu không? Có phương pháp điều trị nào an toàn cho trẻ em không?

A. Nấm da đầu (hắc lây da đầu) là một bệnh nhiễm trùng do nấm da phổ biến ở trẻ em. Bệnh đặc trưng bởi các mảng rụng tóc hình tròn và đóng vảy. Thuốc kháng nấm đường uống cho trẻ em (griseofulvin và terbinafine cho trẻ em) là phương pháp điều trị tiêu chuẩn, và y học cổ truyền Hàn Quốc có thể được sử dụng kết hợp để tăng cường hệ miễn dịch của trẻ và phục hồi hàng rào bảo vệ da.

Q Tôi là một nhân viên văn phòng ở độ tuổi 40. Tôi được kê đơn thuốc uống trị nấm da chân (Itraconazole) tại một phòng khám da liễu. Liệu tôi có thể dùng thêm thuốc thảo dược cùng lúc được không?

A. Vì Itraconazole là thuốc được chuyển hóa ở gan, nên có khả năng tương tác với một số loại thuốc thảo dược. Bạn cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng và nhận đơn thuốc dựa trên đánh giá của bác sĩ điều trị. Nói chung, nên theo dõi chức năng gan khi dùng đồng thời các loại thuốc này để giảm thiểu gánh nặng cho gan.

Q Tôi là sinh viên đại học, ngoài 20 tuổi. Bệnh nấm da chân có thể chữa khỏi hoàn toàn không? Hay tôi phải sống chung với nó suốt đời?

A. Nấm da (ở chân và cơ thể) có thể được chữa khỏi hoàn toàn bằng phương pháp điều trị chống nấm thích hợp. Tuy nhiên, vì tỷ lệ tái phát cao, việc kiểm soát môi trường rất quan trọng ngay cả sau khi điều trị. Nấm móng (nấm móng tay) cần 3 đến 6 tháng hoặc hơn để chữa khỏi, và tỷ lệ chữa khỏi tương đối thấp.

Q Tôi là bệnh nhân tiểu đường ở độ tuổi 50. Mất bao lâu để chữa khỏi nấm móng chân (onychomycosis)?

A. Điều trị nấm móng ở bệnh nhân tiểu đường mất nhiều thời gian hơn và có nguy cơ tái phát cao hơn so với dân số nói chung. Điều trị bằng thuốc kháng nấm đường uống (itraconazole hoặc terbinafine) cần từ 6 đến 12 tháng, và việc kiểm soát đường huyết ảnh hưởng trực tiếp đến hiệu quả điều trị. Điều trị sớm và tích cực là rất quan trọng vì bỏ qua nấm có nguy cơ gây nhiễm trùng thứ phát, chẳng hạn như viêm mô tế bào.

Q Tôi là một nhân viên văn phòng ngoài 40 tuổi, và kẽ ngón chân của tôi luôn ẩm ướt và ngứa ngáy. Tại sao tôi lại bị nấm da chân?

A. Bệnh nấm da chân là một bệnh nhiễm trùng do nấm da (chủ yếu là Trichophyton rubrum) gây ra, phá hủy keratin ở lớp sừng. Môi trường nhiệt độ và độ ẩm cao, giày dép không thoáng khí và việc sử dụng các cơ sở công cộng là những nguyên nhân chính. Trong y học cổ truyền Hàn Quốc, người ta tin rằng khi thấp nhiệt tích tụ ở tỳ vị trong cơ thể và hệ thống miễn dịch suy yếu, sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn ngoại lai phát triển.

Q Tôi là một bà nội trợ ở độ tuổi 30, và tôi bị nổi những đốm đỏ tròn trên thân mình. Bệnh nấm da chân có thể xảy ra ở cơ thể không?

A. Có, có một bệnh nhiễm trùng do nấm gọi là tinea corporis xảy ra ở thân mình, cánh tay và chân. Bệnh này đặc trưng bởi các vết đỏ hình tròn, trong đó phần trung tâm lành lại trong khi các cạnh lan rộng ra màu đỏ. Bệnh có thể lây lan trong điều kiện ẩm ướt, đổ mồ hôi quá nhiều hoặc khi hệ miễn dịch bị suy yếu.

Q Tôi là nam giới ngoài 30 tuổi, sống ở Đông Bình. Uống rượu thường xuyên có làm cho bệnh nấm chân trở nặng hơn không?

A. Rượu có thể làm trầm trọng thêm bệnh nấm chân bằng cách làm tăng thêm tình trạng ẩm nhiệt trong cơ thể và làm suy yếu hệ miễn dịch. Việc đổ mồ hôi quá nhiều và giãn mạch máu ở bàn chân sau khi uống rượu tạo ra môi trường thuận lợi cho nấm phát triển. Nên giảm lượng rượu và thức ăn nhiều dầu mỡ trong suốt thời gian điều trị.

Q Tôi là một bà nội trợ ngoài 60 tuổi. Có những loại thực phẩm cụ thể nào tôi nên tránh hoặc những loại thực phẩm nào có lợi cho bệnh nấm chân không?

A. Đường, bột mì, thức ăn nhiều dầu mỡ và rượu có thể làm trầm trọng thêm tình trạng thấp nhiệt trong cơ thể, tạo điều kiện thuận lợi cho bệnh nấm chân phát triển, vì vậy nên giảm lượng tiêu thụ các loại thực phẩm này. Mặt khác, các loại thực phẩm nhạt giúp hỗ trợ chức năng tỳ vị, chẳng hạn như hạt ý dĩ (Coix lacryma-jobi) và khoai mỡ (Dioscorea japonica), rất hữu ích. Hãy đảm bảo uống đủ nước, nhưng tránh đồ uống lạnh.

Q Tôi cần đến phòng khám y học cổ truyền Hàn Quốc để điều trị nấm chân bao lâu một lần?

A. Ở giai đoạn đầu, bệnh nhân đến khám 1 đến 2 lần một tuần để điều trị bằng châm cứu và châm cứu kết hợp với thuốc thảo dược. Khi các triệu chứng được cải thiện, tần suất được điều chỉnh xuống còn 1 lần một tuần, và trong giai đoạn cải thiện thể trạng, tần suất được giảm dần xuống còn điều trị duy trì hàng tháng. Đối với nấm móng, một kế hoạch điều trị dài hạn được thiết lập theo chu kỳ phát triển của móng.

Q Tại phòng khám y học cổ truyền Hàn Quốc, trong lần khám ban đầu đối với bệnh nấm chân, bác sĩ sẽ điều trị như thế nào?

A. Trong lần khám ban đầu, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng của bàn chân, vùng bị nhiễm bệnh và các triệu chứng đi kèm (như tiểu đường hoặc suy giảm miễn dịch), đồng thời xác định chẩn đoán phân biệt theo y học cổ truyền Hàn Quốc (ví dụ: thấp nhiệt ở tỳ vị, thiếu máu, phong khô). Sau đó, bác sĩ sẽ lập kế hoạch điều trị bằng thuốc thảo dược thanh nhiệt giải độc, châm cứu giải độc và điều trị bằng thuốc châm cứu, cũng như đắp ngoài da bằng rễ Sophora và vỏ Phellodendron. Trong trường hợp nấm móng nặng hoặc nghi ngờ nhiễm trùng thứ phát, nên tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ nội khoa.

Q Tôi có nên tiếp tục điều trị tại phòng khám Đông y ngay cả khi các triệu chứng nấm da chân của tôi đã biến mất không?

A. Việc các triệu chứng biến mất không có nghĩa là nấm đã được loại bỏ hoàn toàn. Điều trị duy trì đặc biệt quan trọng đối với bệnh nấm móng hoặc nấm da chân tái phát mãn tính. Trong Đông y, sau khi các triệu chứng biến mất, trọng tâm chuyển sang giai đoạn cải thiện thể trạng (tỳ, vị, thấp và nhiệt) với mục tiêu ngăn ngừa tái phát.

Q Tôi là người tự kinh doanh, ngoài 50 tuổi. Tôi đã bôi kem chống nấm mua ở hiệu thuốc được hai tháng nhưng tại sao bệnh nấm chân của tôi vẫn không đỡ? Phương pháp điều trị bằng y học cổ truyền Hàn Quốc có hiệu quả không?

A. Nếu có nấm móng hoặc hàng rào bảo vệ da bị tổn thương nghiêm trọng, chỉ dùng thuốc bôi ngoài da sẽ có những hạn chế. Phương pháp điều trị bằng y học cổ truyền Hàn Quốc sử dụng các loại thuốc thảo dược thanh nhiệt giải độc, kết hợp với châm cứu, để điều chỉnh môi trường thấp nhiệt bên trong, ngăn ngừa tái phát và giúp phục hồi hàng rào bảo vệ da bị tổn thương. Kết hợp phương pháp này với thuốc chống nấm bôi ngoài da có thể tăng cường hiệu quả.