Rối loạn stress sau sang chấn (PTSD)

Q Tôi đã vật lộn với chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) hơn ba năm. Liệu y học cổ truyền Hàn Quốc có giúp được bây giờ không? Tôi lo lắng có thể đã quá muộn.

A. Chưa quá muộn. Phục hồi vẫn có thể xảy ra ngay cả khi mắc PTSD mãn tính nếu bắt đầu điều trị thích hợp. Y học cổ truyền Hàn Quốc giúp ổn định các triệu chứng tăng kích thích và mất ngủ, tạo ra trạng thái thể chất cho phép bạn tập trung tốt hơn vào liệu pháp tâm lý.

Q Tôi được chẩn đoán mắc chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), nhưng tôi cũng có các triệu chứng trầm cảm và rối loạn hoảng sợ. Liệu có thể điều trị tất cả cùng một lúc không?

A. Trầm cảm và rối loạn lo âu thường đi kèm với PTSD. Trong điều trị bằng y học cổ truyền Hàn Quốc, chúng tôi tiếp cận cả ba chứng bệnh cùng một lúc bằng cách sử dụng các bài thuốc nhằm giải quyết sự mất cân bằng giữa tâm trí và cơ thể (Simsinbulgyo) và sự thiếu hụt của tim và túi mật (Simdamheogeop). Quá trình điều trị được tiến hành bằng cách ưu tiên ổn định triệu chứng nghiêm trọng nhất của mỗi loại.

Q Từ khi mắc chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), tôi đã bị đau đầu và đau nhức khắp cơ thể không rõ nguyên nhân. Liệu các vấn đề tâm lý có thể biểu hiện thành các triệu chứng thể chất không?

A. Có, điều đó hoàn toàn có thể. Phản ứng căng thẳng mãn tính liên quan đến PTSD biểu hiện thành các triệu chứng thể chất hóa, thường đi kèm với đau đầu do căng thẳng, đau cơ xương khớp và rối loạn tiêu hóa. Vì đau do tâm lý cũng là đau thật, nên việc kết hợp điều trị tâm lý và y học cổ truyền Hàn Quốc rất hiệu quả.

Q Có cách nào để trở lại thực tại khi bị hồi tưởng không? Tôi cảm thấy như không có gì hiệu quả trong khoảnh khắc đó.

A. Các kỹ thuật tiếp đất rất hữu ích. Bằng cách kể ra năm điều bạn nhìn thấy và bốn điều bạn nghe thấy theo thứ tự, hoặc bằng cách tập trung vào cảm giác lòng bàn chân chạm đất, bạn có thể đưa thời gian và địa điểm hiện tại trở lại ý thức của mình.

Q Tôi không muốn nằm xuống vì sợ ngủ thiếp đi. Tôi cảm thấy như một cơn ác mộng sẽ bắt đầu ngay khi tôi chìm vào giấc ngủ. Có cách nào để cải thiện giấc ngủ của tôi không?

A. Tạo ra một môi trường an toàn và thiết lập một thói quen đi ngủ đều đặn trước khi ngủ là rất quan trọng. Các phương pháp Trị liệu Nhận thức Hành vi (CBT-I) như trị liệu hạn chế giấc ngủ và kỹ thuật kiểm soát kích thích rất hiệu quả, và việc sử dụng kỹ thuật thở thư giãn và bấm huyệt tại các điểm Bạch Hội và Nội Quan trước khi ngủ cũng có thể hữu ích.

Q Tôi cứ liên tục nghĩ đến việc muốn chết. Tôi không biết có phải do rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) hay không, nhưng điều đó thật khó khăn.

A. Vui lòng liên hệ Đường dây nóng Tư vấn Khủng hoảng Sức khỏe Tâm thần theo số 1577-0199 (24 giờ) hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức. Suy nghĩ tự tử là một biến chứng nghiêm trọng của PTSD và cần sự can thiệp chuyên nghiệp ngay lập tức.

Q Uống Gyeobitang hoặc Ondamtang trong thời gian dài có an toàn không? Tôi đang rất thận trọng vì tôi đang dùng thuốc điều trị tâm thần.

A. Gyeobitang và Ondamtang là những bài thuốc rất an toàn với lịch sử sử dụng lâm sàng lâu đời. Khi sử dụng kết hợp với thuốc điều trị tâm thần, chúng ta cần duy trì khoảng thời gian giữa các liều và theo dõi quá trình điều trị bằng xét nghiệm máu định kỳ.

Q Tôi hiện đang dùng thuốc SSRI do bác sĩ tâm thần kê đơn. Liệu có ổn không nếu dùng thêm thuốc thảo dược cùng lúc? Liệu có gây ra vấn đề về serotonin không?

A. Có thể dùng thuốc thảo dược đồng thời với SSRI, nhưng cần tránh một số thành phần có thể ảnh hưởng đến nồng độ serotonin. Nếu bạn cung cấp tên và liều lượng chi tiết của các loại thuốc bạn đang dùng, chúng tôi có thể kê đơn với các thành phần không gây nguy cơ tương tác.

Q Hội chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) có thể được chữa khỏi hoàn toàn không? Đã vài năm rồi, nhưng tôi vẫn đang phải vật lộn. Thời gian điều trị cần bao lâu?

A. Nếu được điều trị đúng cách và sớm, một số lượng đáng kể bệnh nhân cho thấy sự cải thiện. Ngay cả PTSD mãn tính kéo dài nhiều năm cũng có thể được phục hồi khi kết hợp với các liệu pháp tâm lý dựa trên bằng chứng như Liệu pháp Tiếp xúc Liên tục (PE) và EMDR. Y học cổ truyền Hàn Quốc đóng vai trò quan trọng trong việc tăng cường hiệu quả điều trị bằng cách ổn định hệ thần kinh tự chủ và cải thiện giấc ngủ.

Q Tôi gặp ác mộng mỗi đêm và trải nghiệm những hồi ức ám ảnh vào ban ngày. Tình trạng này có thực sự đang giảm bớt không? Tôi không biết tiêu chí để đánh giá xem mình có đang khá hơn hay không.

A. Giảm tần suất ác mộng và giảm cường độ hồi ức ám ảnh là những dấu hiệu đầu tiên của sự hồi phục. Trong nhiều trường hợp, sự cải thiện diễn ra theo thứ tự chất lượng giấc ngủ được cải thiện trước tiên, tiếp theo là giảm các phản ứng tái trải nghiệm và phục hồi chức năng sinh hoạt hàng ngày.

Q Tại sao rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) lại xảy ra? Mặc dù tai nạn đã qua, cơ thể vẫn phản ứng như thể vẫn đang ở trong tình huống đó.

A. Một sự kiện chấn thương nghiêm trọng làm gián đoạn các mạch xử lý trí nhớ của não, khiến phản ứng đe dọa vẫn được kích hoạt ngay cả sau khi sự kiện đã kết thúc. Hạch hạnh nhân bị kích hoạt quá mức và chức năng điều chỉnh của vỏ não trước trán bị suy giảm, khiến các phản ứng sợ hãi và kích thích tương tự xảy ra ngay cả với những kích thích nhỏ như lúc xảy ra sự kiện.

Q Ngoài tai nạn giao thông, những trải nghiệm nào khác có thể gây ra PTSD? Liệu việc tôi cảm thấy đau khổ như vậy dù không bị thương trực tiếp mà chỉ chứng kiến hiện trường vụ tai nạn có phải là điều bình thường không?

A. Thương tích trực tiếp không phải là điều kiện bắt buộc. Chứng kiến những tình huống đe dọa đến tính mạng, nghe tin về cái chết hoặc thương tích đột ngột của người thân, hoặc tiếp xúc với chấn thương lặp đi lặp lại trong quá trình cứu hộ hoặc làm nhiệm vụ khẩn cấp đều đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán chính thức cho PTSD.

Q Đột nhiên, những sự kiện thời đó hiện về rõ ràng trong tâm trí, hoặc thậm chí chỉ nghe thấy một âm thanh tương tự cũng khiến tim tôi thắt lại. Làm thế nào tôi có thể giảm bớt những tác nhân gây kích thích này?

A. Tác nhân gây kích thích là khi thông tin cảm giác (âm thanh, mùi, cảnh vật, thời tiết, v.v.) liên quan đến một sự kiện kích hoạt hạch hạnh nhân, gây ra phản ứng tái trải nghiệm. Kết hợp liệu pháp tâm lý xác định các tác nhân gây kích thích và cho bệnh nhân tiếp xúc với chúng theo từng giai đoạn với các phương pháp điều trị y học cổ truyền Hàn Quốc giúp giảm sự kích thích quá mức của hệ thần kinh tự chủ có thể giúp giảm cường độ của phản ứng.

Q Tôi cảm thấy tim đập nhanh hơn và lo lắng nhiều hơn khi uống cà phê. Có loại thực phẩm nào tốt cho người bị rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) hoặc loại thực phẩm nào tôi nên tránh không?

A. Nên giảm tiêu thụ caffeine và rượu, vì chúng kích thích hệ thần kinh tự chủ và làm trầm trọng thêm tình trạng kích động quá mức. Thực phẩm giàu tryptophan (các loại hạt, đậu phụ và trứng), axit béo omega-3 và magiê giúp ổn định hệ thần kinh.

Q Tôi đang tìm một phòng khám Đông y điều trị rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) ở khu vực Dongincheon, quận Dong-gu, Incheon. Tôi có thể đến khám Đông y đồng thời với điều trị tâm thần được không?

A. Có thể đến cả hai nơi cùng lúc, và trên thực tế, điều trị song song được khuyến khích. Trong buổi tư vấn ban đầu, chúng tôi sẽ lắng nghe chi tiết về chấn thương, các triệu chứng hiện tại và các loại thuốc đang dùng. Sau khi chẩn đoán phân biệt, chúng tôi sẽ lập kế hoạch điều trị ưu tiên ổn định hệ thần kinh tự chủ và cải thiện giấc ngủ.

Q Cụ thể, trình tự các bước trong điều trị rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) bằng y học cổ truyền Hàn Quốc là gì?

A. Quá trình bắt đầu bằng việc ổn định tình trạng kích thích quá mức của hệ thần kinh tự chủ và các vấn đề về giấc ngủ (Giai đoạn 1). Tiếp theo là bồi bổ năng lượng tim và cải thiện lưu thông máu để tăng cường khả năng phục hồi tâm lý (Giai đoạn 2). Cuối cùng, quá trình điều trị chuyển sang giai đoạn duy trì (Giai đoạn 3) để ngăn ngừa tái phát và hỗ trợ bệnh nhân trở lại cuộc sống thường nhật.

Q Tôi cần chuẩn bị gì trước buổi tư vấn đầu tiên? Tôi cảm thấy bối rối vì đây là lần đầu tiên tôi đến phòng khám y học cổ truyền Hàn Quốc để điều trị PTSD.

A. Nếu bạn ghi lại thời gian và loại sự kiện gây chấn thương, triệu chứng khó chịu nhất mà bạn hiện đang gặp phải (cho dù đó là ác mộng, hồi tưởng, né tránh hay tăng kích thích) và tên cũng như liều lượng của bất kỳ loại thuốc tâm thần nào bạn đang dùng, buổi tư vấn đầu tiên của bạn sẽ diễn ra nhanh chóng và chính xác.

Q Thuốc thảo dược hay châm cứu có thực sự hiệu quả đối với PTSD không? Chấn thương là vấn đề về tâm lý, vì vậy tôi không chắc liệu y học cổ truyền Hàn Quốc có thể tạo ra sự khác biệt nào không.

A. Các vấn đề về tâm thần cũng biểu hiện qua các phản ứng sinh lý của não bộ và hệ thần kinh tự chủ. Hiệu quả đáng kể về mặt lâm sàng đã được ghi nhận ở phương pháp châm cứu (Shenmen, Neiguan và Baihui) và các loại thuốc thảo dược thuộc bộ Guibitang và Ondamtang trong việc ổn định hệ thần kinh tự chủ bị kích thích quá mức, hỗ trợ giấc ngủ và sự ổn định tâm lý.