Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan

Q Tôi có thể bắt đầu bằng tư vấn trực tuyến không?

A. Nếu tình trạng ổn định và không có dấu hiệu khẩn cấp, bạn có thể bắt đầu hỏi bệnh và tư vấn trực tuyến. Tuy nhiên, chẩn đoán chính xác cần nội soi/sinh thiết, và nếu thức ăn mắc không trôi xuống hoặc khó nuốt, chúng tôi khuyên khám trực tiếp trước.

Q Tôi bị viêm mũi và hen suyễn cùng lúc. Nếu điều trị thực quản, những bệnh này có cải thiện cùng không?

A. Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan thường bắt nguồn từ cùng gốc với viêm mũi dị ứng, hen suyễn, viêm da cơ địa. Nếu xử lý chính phản ứng dị ứng quá mức của cơ thể, không chỉ thực quản mà các triệu chứng dị ứng đi kèm cũng thường ổn định cùng.

Q Ở nhà, khi cảm thấy thức ăn mắc ở cổ họng khó chịu, có điều gì tôi có thể làm ngay không?

A. Hãy ngừng ăn và từng ngụm nhỏ uống nước ấm chậm rãi, thư giãn. Thường sau một lúc sẽ trôi xuống. Tuy nhiên, nếu ngay cả nước cũng khó nuốt hoặc chảy nước dãi thì đó là tình huống khẩn cấp, hãy đến phòng cấp cứu ngay.

Q Tôi nên tập thói quen gì để giảm triệu chứng?

A. Nhai chậm kỹ và nuốt miếng nhỏ, tránh thực phẩm kích phát đã được xác định, giảm thức ăn nóng cay kích thích là chính yếu. Nếu có viêm mũi dị ứng, viêm da cơ địa, nên quản lý cùng.

Q Đôi khi thức ăn mắc trong thực quản và lâu không trôi xuống. Có thể cứ chờ xem không?

A. Nếu thức ăn mắc kẹt hoàn toàn không trôi xuống, không nuốt được cả nước, hoặc đau ngực dữ dội kèm chảy nước dãi thì đó là tình huống khẩn cấp. Đừng chịu đựng, hãy đến phòng cấp cứu ngay để xử lý nội soi.

Q Con tôi ăn kém và cứ nôn thức ăn, tôi lo là viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan. Điều trị Đông y có an toàn cho trẻ không?

A. Ở trẻ, bệnh có thể biểu hiện là ăn kém, nôn ói, tăng cân kém, nên trước hết cần chẩn đoán chính xác tại khoa nhi hoặc tiêu hóa. Sau khi xác nhận chẩn đoán, Đông y điều trị thận trọng trong phạm vi an toàn phù hợp với tình trạng của trẻ.

Q Tôi đang dùng steroid bôi tại chỗ và thuốc ức chế axit do nội khoa kê. Có ổn khi uống thuốc Đông y cùng không?

A. Có, nếu cách nhau thời gian. Chúng tôi thường khuyên uống thuốc Đông y và Tây y cách nhau khoảng 1-2 giờ, và nếu bạn cho biết các thuốc đang dùng khi khám, chúng tôi sẽ điều chỉnh đơn cho phù hợp.

Q Khi triệu chứng đỡ hơn, tôi có thể ngừng thuốc Tây không? Uống thuốc liên tục khá áp lực.

A. Dù triệu chứng đỡ, tự ý ngừng thuốc dễ khiến viêm tái phát. Điều chỉnh thuốc Tây phải bàn với bác sĩ điều trị, và nên cùng điều chỉnh giảm dần khi Đông y làm ổn định.

Q Tôi nghe nói để lâu thì thực quản sẽ hẹp lại. Nếu điều trị đều đặn, nó có trở lại bình thường không? Mất bao lâu?

A. Nếu không quản lý đúng cách, xơ hóa làm thực quản cứng và hẹp có thể tiến triển chậm, nên cần quản lý lâu dài. Ngược lại, nếu kết hợp kiểm soát chế độ ăn và điều trị đều đặn, đa số cải thiện triệu chứng và có thể sinh hoạt bình thường.

Q Cải thiện nhờ kiểm soát ăn uống, nhưng khi ăn lại những thức ăn đó thì cảm giác vướng lại đến. Có ngăn tái phát được không?

A. Viêm dị ứng dễ tái phát khi ăn lại thực phẩm kích phát là đặc điểm của bệnh này. Kết hợp điều trị ổn định niêm mạc với quản lý thực phẩm và dị ứng đều đặn có thể kéo dài khoảng cách tái phát và giảm cường độ triệu chứng.

Q Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan là bệnh gì? Có khác với viêm thực quản trào ngược không?

A. Đây là bệnh thực quản mãn tính do phản ứng miễn dịch dị ứng với một số kháng nguyên thức ăn hoặc yếu tố môi trường, khiến các tế bào viêm gọi là bạch cầu ái toan tích tụ quá mức ở niêm mạc thực quản. Khác với viêm thực quản trào ngược do axit dạ dày, bệnh này dựa trên viêm dị ứng nên thường không đáp ứng tốt với thuốc kháng axit đơn thuần.

Q Thức ăn nào làm nặng thêm viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan? Tôi hoàn toàn mù mờ không biết nên kiêng gì.

A. Sữa, lúa mì, trứng, đậu nành, các loại hạt và hải sản là những thực phẩm kích phát phổ biến. Vì mỗi người phản ứng với thực phẩm khác nhau, nên loại bỏ dần các thực phẩm nghi ngờ trong khi theo dõi sự thay đổi triệu chứng.

Q Tôi làm việc ở nhà hàng nên thường ăn vội. Thói quen ăn nhanh có ảnh hưởng không?

A. Ăn vội khiến thức ăn dễ mắc kẹt trong thực quản bị hẹp và tăng kích thích. Nhai chậm và kỹ trước khi nuốt, tránh thức ăn nóng hoặc cay gây kích thích niêm mạc, giúp kiểm soát triệu chứng.

Q Tôi đi làm nên khó đến thường xuyên. Thực tế tôi cần đến bao nhiêu lần?

A. Bạn không cần đến mỗi ngày. Thường tiến hành châm cứu 1-2 lần/tuần và uống thuốc Đông y hàng ngày, kết hợp quản lý chế độ ăn. Ngay cả người bận rộn cũng có thể điều trị mà vẫn duy trì sinh hoạt.

Q Tôi đang tìm phòng khám Đông y để đến ở khu Dongincheon, Dong-gu, Incheon. Lần khám đầu tiên diễn ra thế nào?

A. Ở lần khám đầu, chúng tôi lắng nghe chi tiết triệu chứng nuốt, thói quen ăn uống, tiền sử dị ứng và thăm khám. Nếu có kết quả nội soi, sinh thiết, chúng tôi tham khảo cùng để đặt kế hoạch điều trị, đơn thuốc Đông y và hướng quản lý ăn uống.

Q Tôi nên chuẩn bị gì trước khi đến tư vấn?

A. Mang theo kết quả nội soi/sinh thiết, thuốc đang dùng, tiền sử dị ứng (viêm da cơ địa, viêm mũi, hen, dị ứng thức ăn), và ghi chú thức ăn hay tình huống nào khiến cảm giác vướng nặng nhất sẽ giúp khám nhanh và chính xác hơn.

Q Tôi đã uống thuốc kháng axit và ức chế axit mấy tháng nay nhưng cảm giác vướng khi nuốt vẫn như cũ. Tình trạng viêm phát hiện qua xét nghiệm này có cải thiện bằng Đông y không?

A. Vì viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan dựa trên viêm dị ứng chứ không phải axit dạ dày, triệu chứng thường vẫn tồn tại dù chỉ dùng thuốc ức chế axit. Đây là lĩnh vực mà Đông y có thể giúp, bằng cách làm dịu phản ứng quá mức của niêm mạc thực quản và điều hòa xu hướng dị ứng của cơ thể.

Q Tôi còn bị viêm da cơ địa và viêm mũi. Chỉ riêng dị ứng thực quản có thể tự cải thiện không? Có phải bản thân thể trạng mới là vấn đề?

A. Đúng vậy. Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan thường liên quan đến xu hướng dị ứng như viêm da cơ địa, viêm mũi, hen suyễn, nên thay vì chỉ nhìn vào thực quản, nên xử lý cùng phản ứng quá mức của toàn cơ thể. Cải thiện thể trạng dị ứng cũng giúp các triệu chứng thực quản.